Chronická renálna nedostatočnosť: príznaky, príčiny, liečba

Chronická renálna insuficiencia (CNI) - hovorovo sa nazýva chronická oblička choroba alebo poškodenie obličiek - (synonymá: chronická obličková nedostatočnosť; obličková nedostatočnosť, chronická; obličková nedostatočnosť; konečné ochorenie obličiek; obličková nedostatočnosť vyžadujúca dialýza; chronické poškodenie obličiek; ICD-10-GM N18.-: Chronické oblička choroba) sa týka procesu, ktorý vedie k pomaly progresívnemu znižovaniu funkcie obličiek.

Najbežnejšie príčiny sú cukrovka mellitus (cukrovka) a vysoký tlak (vysoký krvný tlak).

In chronická renálna insuficiencia, takzvané močové látky (látky, ktoré sa musia z tela vylučovať močom) ako napr močovina, kyselina močová a kreatinínu zvýšenie v krv. Tento proces sa nazýva azotémia.

Vrchol frekvencie: Od 50 rokov je frekvencia chronická zlyhanie obličiek sa neustále zvyšuje.

Prevalencia (frekvencia ochorenia) pre renálnu insuficienciu s rýchlosťou glomerulárnej filtrácie (GFR; objem filtrované za jednotku času glomerulmi obličiek) <60 ml / moč je 2.3% (v Nemecku) v populácii do 80 rokov. To zodpovedá približne 1.5 miliónu ľudí; okrem toho je tu milión ľudí nad 80 rokov. Vo veku do 50 rokov má takmer žiadny pacient GFR pod 60 ml / min; v šiestom desaťročí sú to už 3%; u osôb starších ako 70 rokov je to necelých 13%, pričom podiel žien s GFR pod 60 ml / min je 15%. U mužov je to o jednu tretinu menej. Počet dialýza pacientov v roku 2013 bolo približne 100,000 20,000, pričom XNUMX XNUMX žilo s a transplantácia obličky (Nemecko). Výskyt (frekvencia nových prípadov) v západnej Európe je približne 10 prípadov na 100,000 60 obyvateľov ročne a v USA približne 100,000 prípadov na XNUMX XNUMX obyvateľov ročne.

Priebeh a prognóza: Hlavné zameranie je na liečbu základnej choroby. Liečba chronickej zlyhanie obličiek je zameraná na spomalenie progresie (progresie) ochorenia. Prognóza závisí od fázy, do ktorej zlyhanie obličiek je priradený na začiatku terapie. Chronické zlyhanie obličiek končí terminálnym zlyhaním obličiek, kde je to len možné dialýza (krv umývanie) alebo oblička transplantácia (implantácia darcovského orgánu) môže chrániť pred smrťou z uremie (výskyt močových látok v krvi nad normálnu hladinu). Desaťročné prežitie pre ESRD je približne 10%.