Chronická bronchitída: diagnostika a liečba

Diagnóza je zvyčajne možná na základe klinického obrazu. Na posúdenie závažnosti a vylúčenie iných chorôb sú však potrebné niektoré vyšetrenia.

Diagnostické vyšetrenia na pozadí bronchitídy

  • Mikrobiologické a cytologické vyšetrenie chrchel.
  • Vyšetrenie krvného obrazu
  • RTG hrudníka
  • Test pľúcnych funkcií
  • Analýza krvných plynov (BGA) v neskorom štádiu

Podrobná zbierka história medicíny (anamnéza) už môže priniesť smerové stopy k chorobe. Ak je kombinácia kašeľ, rokov fajčenie, sa zistí vystavenie prachu a chemických dráždivých látok pri práci, takže diagnóza je chronická bronchitída možno považovať za isté. Fyzikálne vyšetrenie často odhaľuje takzvaný „sud truhla„. Počúvanie pľúc (auskultácia) môže počas neho odhaliť „chvost“ inhalácia a občas „sipot“ počas výdychu. V truhla röntgenové lúče (röntgenové snímky hrudníka), pľúcna hyperinflácia sa dá ľahko identifikovať podľa výrazne zvýšenej rádiolucencie. Okrem toho membrána je pľúcnou hyperinfláciou (bránicovou) tlačená smerom dole k bruchu depresia). Pri testovaní pľúcnych funkcií spirometria a celotelová pletysmografia preukazujú prítomnosť chronických bronchitída a / alebo emfyzém. Bronchoskopia je užitočná iba vtedy, keď hlienová zátka prekáža v dýchacích cestách a nedá sa prirodzene vylúčiť kašľom. Počas bronchoskopie sa odstráni hlienová zátka. Krv na stanovenie sa použije plynová analýza kyslík hladina v krvi. Iba v pokročilom štádiu ochorenia môže jasný nedostatok kyslík v krv byť zistený. Mikrobiologické a cytologické vyšetrenie chrchel detekuje kolonizáciu hlienu s baktérie. Raz typ baktérie bola určená, cielená liečba správnym antibiotikum je možné v prípade potreby začať.

Liečba chronickej bronchitídy

Chronický bronchitída vyžaduje dôkladné a trvalé liečenie, inak sa vyskytnú následky, ktoré sú už uvedené vyššie. Ak už emfyzém nastal, je obzvlášť ťažké liečiť chronickú bronchitídu, pretože sa tieto dva stavy navzájom zhoršujú. fajčenie a trávenie času v zafajčených miestnostiach alebo znečistenom ovzduší je zvlášť škodlivé pre chorého človeka a výrazne zhoršuje šance na zotavenie. Je potrebné zabrániť zvláštnej opatrnosti hypotermia. Aj mierne studený, ktorý zdravému človeku veľmi neškodí, môže hrozivo zhoršiť chronickú bronchitídu. Všeobecné zaobchádzanie je rovnaké ako v prípade akútna bronchitída - prísny zákaz fajčenie, veľa pohybu na čerstvom vzduchu, pravidelné inhalácia po dlhú dobu. Najlepšie je inhalovať inhalátorom Emserovu soľ, harmanček odvary a éterické oleje ako napr eukalyptus olej alebo tiež fešný extrakt z ihly. Fyzioterapia s dychové cvičenia má všeobecne veľmi priaznivý účinok a odporúča sa.

Liečba liekmi

Okrem toho pomáhajú bronchodilatačné lieky. Rôzne drogy (anticholinergiká, krátkodobo a dlhodobo pôsobiace beta-2 agonisty a teofylíny) sú vhodné na rozšírenie priedušiek. V závislosti od závažnosti ochorenia sa tieto látky môžu podávať jednotlivo alebo v kombinácii. Kašeľ obvykle by sa nemali podávať potlačujúce látky, pretože zabraňujú vylučovaniu sekrétov z dýchacích ciest. Ak sa ich nemožno vzdať, nikdy by sa nemali podávať spolu s expektoranciami. Bakteriálne infekcie sú liečené antibiotiká. Po začatí chronického zápalového procesu je úplné vyliečenie ťažko možné. Avšak vzdať sa tabak fajčenie môže zmierniť príznaky a zastaviť progresiu ochorenia. Nepriaznivé je aj pasívne fajčenie. Ďalšie škodlivé vplyvy sú studený (vrátane studených nápojov) alebo hmla, pretože to zvyšuje prekážku. Nerešpektovanie odporúčaní lekára prestať fajčiť nevyhnutne vedie k pľúcnej obštrukcii. Bohatý príjem tekutín podporuje odstraňovanie hlienu. U starších pacientov je potrebné dbať na to, aby sa zabránilo latentnému výskytu srdce zlyhanie z preťaženia. Ďalšie opatrenia môžu zahŕňať:

  • Poučenie pacienta o správnom použití liekov, najmä dávkovaných dávka inhalátory.
  • Gymnastické cvičenia na udržanie alebo zlepšenie truhla mobilita.
  • Vytrvalosť tréning (napr. chôdza a bicyklovanie na rovnom povrchu) s celkovou nízkou až strednou námahou.
  • V pokročilých štádiách podávania kyslíka podľa objednávky

Prevencia chronickej bronchitídy

Pretože fajčenie je hlavnou príčinou vzniku chronickej bronchitídy, nefajčenie je najužitočnejším (a jediným) preventívnym opatrením.