Príčiny
Naše mozog a miecha sú neustále obklopené mozgovomiechovým mokom, takzvaným alkoholom. Tento výluh má predovšetkým ochrannú funkciu, pretože môže zabrániť uviaznutiu tkaniva alebo tlaku. Tvorba a rozpad tohto výluhu je kontinuálny proces.
Každý deň sa vytvorí a rozpadne približne 500 ml tejto tekutiny. The nervový systém a mozgovomiechový mok sú obklopené uzavretým systémom meninges. Syndróm straty mozgovomiechového moku nastáva, keď sa veľké množstvo tejto tekutiny stratí prostredníctvom takzvaného mozgovomiechového moku fistula.
Pojem mozgovomiechový mok fistula sa týka všetkých defektov, ktoré umožňujú mozgovomiechovému moku uniknúť z okolia meninges. Často sa vyskytujú vo forme malých sĺz v meninges z miecha, čo potom vedie k strate mozgovomiechového moku. Táto strata sa zvyšuje, keď pacient stojí, pretože gravitácia tlačí cerebrospinálny mok smerom nadol a umožňuje mu odtok z malej slzy.
Pri ležaní taký tlak nie je, a preto môže odtiecť iba veľmi malé množstvo. Strata mozgovomiechového moku teraz spôsobuje mozog tkanivo klesať, čo vedie k napätiu v mozgových obaloch, ktoré sa vníma ako bolesť hlavy. Ich závažnosť bolesti hlavy sa veľmi líši v závislosti od veľkosti slzy. Ak je slza veľká iba 1 milimetr, postihnuté osoby hlásia iba mierne bolesti hlavy, ktoré sa pri státí zhoršujú. V prípade veľkých defektov však pacienti často nie sú schopní vstať alebo zdvihnúť svoje hlava in bolesť.
Diagnóza
Aj klinický obraz choroby môže poskytnúť vyšetrujúcim lekárom jasnú indikáciu prítomnosti syndrómu straty CSF. V závislosti na rozsahu tejto straty, navyše k ťažkej bolesti hlavy, môže dôjsť aj k zhoršeniu videnia alebo zhoršeniu vedomia. Vo väčšine prípadov vedie tento klinický obraz k rýchlej implementácii zobrazovacieho postupu, zvyčajne MRI. Pomocou tohto vyšetrenia môže odtekať mozgovomiechový mok, ako aj „ochabnutie“ mozog možno zobraziť.
Okrem toho sú vnútorné mozgovo-miechové tekutinové priestory mozgu jasne zúžené. Na druhej strane je to pri hľadaní slzy často komplikovanejšie. Toto je často veľmi ťažké vizualizovať v zobrazovaní a vyžaduje si to skúseného rádiológa a často použitie ďalších diagnostických opatrení ako napr ultrazvuk alebo driek pichnutie.
V rámci diagnostiky syndrómu straty CSF sa takmer vo všetkých prípadoch vykonáva MRI driekovej chrbtice (driekovej chrbtice). Ak je choroba prítomná, môže sa zobraziť niekoľko priekopníckych znakov. Po prvé, často sa dá zistiť hromadenie mozgovomiechového moku mimo mozgových blán, čo spôsobuje prítomnosť mozgovomiechového moku. fistula pravdepodobne. Okrem toho možno často zistiť upchatie žíl mozgových blán. V niektorých prípadoch je možné vizualizovať aj fistulu mozgovomiechového moku, aj keď sa na tento účel zvyčajne používajú iné zobrazovacie techniky.
