Postup operácie
Operácia sa vykonáva pod celková anestézia. Aby sa zabránilo veľkým jazvám, operácia sa zvyčajne vykonáva laparoskopicky. To znamená, že chirurgické nástroje a kamera sú vložené cez niekoľko kožných rezov, ktoré sú krátke iba niekoľko centimetrov.
Počas operácie sa navyše do brušnej dutiny vstrekuje vzduch, aby sa bruško nafúklo, čo chirurgovi uľahčí prácu. V žalúdočný bypass, sa pažerák najskôr oddelí od zvyšku tráviaci trakt krátko po vstupe do žalúdok, takže zostáva veľmi malá časť žalúdka. Zvyšok žalúdok je pevne zašitý.
Pažerák a malý zvyšok žalúdok sú pripojené k internetu tenké črevo. Na tento účel tenké črevo je rozdelená asi pol metra po začiatku pri výstupe zo žalúdka. Nižší tenké črevo je vytiahnutá a spojená s malým žalúdkom.
Týmto spôsobom sa obnoví normálny priechod potravy s obídením žalúdka. Zvyšok žalúdka zostáva v tele a naďalej produkuje žalúdočnú kyselinu a hormóny. Tenké črevo, ktoré je spojené so žalúdkom, ale oddelené od zvyšku tráviaci trakt, je prišitý bočne do tenkého čreva ďalej dole.
To je dôležité preto, aby tráviace šťavy z pankreasu a žlč môže dosiahnuť potravinovú buničinu. Tieto sa uvoľňujú do čreva krátko po výstupe zo žalúdka. Črevné slučky potom tvoria druh Y.
Z tohto dôvodu sa operácia nazýva Rough-Y žalúdočný bypass. Spojenie medzi zostávajúcim žalúdkom a tenkým črevom musí skontrolovať chirurg, aby sa zabezpečilo, že je tesné. Musí sa tiež ubezpečiť, že na spojoch nie je napätie (v odbornom žargóne sa to nazýva anastomóza), pretože to bráni hojeniu stehu.
Nakoniec sa nástroje odstránia a malé kožné stehy sa zatvoria. Trvanie procedúry je približne 3 až 4 hodiny. V individuálnych prípadoch je možné zákrok tiež rýchlo predĺžiť. Po predchádzajúcich operáciách sa často vyskytujú zrasty v oblasti brucha.
Uvoľňovanie takýchto adhézií môže byť veľmi časovo náročné. Operáciu predlžujú aj komplikácie ako krvácanie alebo poranenie iných brušných štruktúr. Po žalúdočný bypass operácie musí pacient zostať v nemocnici asi 5 dní, aby sa vylúčili možné pooperačné komplikácie, ako napr zápal v bruchu. V prípade pooperačných komplikácií, nepredvídaných udalostí na operačnej sále alebo existencie iných chorôb sa môže pobyt v nemocnici tiež výrazne predĺžiť.
