Pedunculi cerebri sa nachádzajú v strednom mozgu a sú zložené z mozgových stopiek (crura cerebri) a viečka stredného mozgu (tegmentum mesencephali). Lézie v týchto oblastiach môžu byť spojené s rôznymi stavmi, v závislosti od toho, ktoré štruktúry sú ovplyvnené. Napríklad, Parkinsonova choroba je výsledkom atrofie substantia nigra v tegmente a obvykle vedie k tremor, rigoróznosť, bradykinéza a posturálna nestabilita.
Čo sú to pedunculi cerebri?
Pedunculi cerebri sú tiež známe ako (cerebrálne) stopky a nachádzajú sa v strednom mozgu (mesencephalon). V dvoch poloviciach mozog, tvoria symetrickú štruktúru a možno ich anatomicky rozdeliť na stopky mozgu (crura cerebri) a stopky mozgu (tegmentum mesencephali), pričom tegmentum má podstatne väčší podiel. Zriedkavejšie sa v literatúre stotožňuje pedunculi cerebri s crura cerebri bez zahrnutia tegmenta. Stredný mozog sa skladá nielen z crura cerebri a tegmentum mesencephali, ale má aj tretiu časť: strechu stredného mozgu alebo tectum mesencephali. Aquaeductus mesencephali oddeľuje tektum od tegmentu a je naplnená tekutinou.
Anatómia a štruktúra
Pedunculi cerebri sa nachádzajú v strednom mozgu a sú zložené z crura cerebri a tegmentum mesencephali. Crura cerebri sú rozdelené na pravú a ľavú časť; fossa medzi týmito dvoma časťami je fossa interpeduncularis. Nervové vlákna z vnútornej kapsuly prechádzajú cez crura cerebri a spájajú kôru s hlbšie mozog oblastiach. Kapsula interna spája rôzne nervy z mozog a predstavuje tak významnú dátovú cestu v ľudskom mozgu. Tegmentum mesencephali zahŕňa substantia nigra, ktorá je súčasťou extrapyramídového motorického systému a nachádza sa vedľa crura cerebri. Okrem toho, tegmentum mesencephali obsahuje časti formatio reticularis a ďalšie jadrové oblasti pozostávajúce zo sivej hmoty: hustota bunkových tiel je obzvlášť vysoká. Tieto jadrové oblasti tvoria pôvod lebky nervy, ktoré z nich cestujú mozgom. Nervové cesty môžu niesť obe aferentné vlákna, ktoré prenášajú informácie z periférie nervový systém do mozgu a eferentné vlákna, ktoré prenášajú signály z centrálneho nervového systému na perifériu. Jadrá tegmenta zahŕňajú:
- Nucleus ruber
- Nucleus nervi oculomotorii
- Nucleus accessorius nervi oculomotorii
- Nucleus nervi trochlearis
- Nucleus mesencephalicus nervi trigemini
Funkcia a úlohy
Aj keď pedunculi cerebri anatomicky tvoria súvislý komplex, ich funkcie sa líšia podľa oblasti. Početné nervové dráhy prechádzajú kapsula interna v crura cerebri a dajú sa rozlíšiť tri časti vnútornej kapsuly. Crus anterius je tvorený nervovými dráhami, ktoré prebiehajú medzi jadrom caudate a putamen / pallidum. Patria sem talamické stopky a traktus frontopontinus, ktorý prenáša informácie z čelného laloku do mosta. Crus posterius vnútornej kapsuly zahŕňa pyramídový trakt, ktorý je zodpovedný za kontrolu pohybu, a vlákna sluchovej a zrakovej dráhy. Medzi crus anterius a crus posterius leží genu („koleno“) vnútornej kapsuly. V tegmentum mesencephali sú substantia nigra a nucleus ruber, ktoré patria do extrapyramídového motorického systému. Na druhej strane vlákna tretieho lebečného nervu pochádzajú z nucleus nervi oculomotorii a nucleus accessorius nervi oculomotorii. Toto riadi pohyby očí a je tiež známe ako okulomotorický nerv. Jeho tri vetvy sú horný ramus, dolný ramus a ramus k ciliáru zhluk nervových buniek. Posledný menovaný je zbierkou nervová bunka telies v periférnych nervový systém nachádza sa na obežnej dráhe. Ďalším kraniálnym nervom je trochleárny nerv. Jeho pôvod je tiež v tegmentum mesencephali pedunculi cerebri: za nervovú dráhu zodpovedá jadro nervi trochlearis. Ako štvrtý lebečný nerv je trochleárny nerv zodpovedný aj za pohyby očí. Naproti tomu mezencefalické jadro nervi trigemini je citlivé jadro a patrí do trigeminálny nerv (lebečný nerv V). Nukleus mesencephalicus nervi trigemini spracováva proprioceptívne vnímanie z vonkajších očných svalov, žuvacích svalov, temporomandibulárneho kĺbu a parodontu.
Choroby
Kvôli rôznym štruktúram nachádzajúcim sa v pedunculi cerebri sú možné početné poruchy a ochorenia spojené s mozgovými stopkami. Substantia nigra sa nachádza v tegmentum mesencephali; v Parkinsonova choroba, substantia ubúda a spôsobuje dopamín nedostatok mozgu. dopamín je dôležité neurotransmiter a je nevyhnutný pre prenos informácií z jedného nervová bunka v extrapyramídovom motorovom systéme. Preto typické príznaky PD zahŕňajú svaly tremor (tremor), svalová rigidita (rigoróza), spomalenie pohybov (bradykinéza) a posturálna nestabilita (posturálna nestabilita). Vyrovnať nedostatok dopamín, môžu lekári používať liek L-dopa. Toto je prekurzor dopamínu, ktorý môže prechádzať cez krv- mozgové štádium. Medzi ďalšie možnosti liečby patria inhibítory katechol-O-metyltransferázy (COMT), ktoré môžu spomaliť odbúravanie dopamínu alebo L-dopy, alebo cielená stimulácia mozgu pomocou mozgových stimulátorov. Ďalšími neurologickými problémami, ktoré môžu vzniknúť v súvislosti s pedunculi cerebri, sú lézie capsula interna. Pretože ním prechádza veľa dôležitých nervových dráh, môžu sa vyvinúť rôzne príznaky v závislosti od umiestnenia. Poruchy pyramídového traktu môžu viesť na hemiparézu kontralaterálnej polovice tela. Jednou z možných príčin je a mŕtvica: Ak je tepna ktorý dodáva mozog kyslík, energie a živín sa zatvára, v tejto oblasti dochádza spočiatku k strate funkcie. Trvalé nedostatočné zásobovanie vedie k smrti postihnutých nervových buniek.