Ozena je ochorenie, ktoré postihuje sliznicu nos. Termín choroby je odvodený z gréckych slov pre „smrad“ a „nepríjemne zapáchajúci polyp nosa“. Choroba sa niekedy nazýva „nádcha atrophicans cum foetore “. V bežnom jazyku je ozaena známa aj ako smradľavá nos. Ozaena je pomerne neobvyklá.
Čo je ozena?
V ozaene sa nosová sliznica je ovplyvnená patologickými zmenami. Ochorenie sa vyskytuje s veľmi nízkou prevalenciou v priemernej populácii. Lekárska veda primárne rozlišuje medzi dvoma rôznymi formami ozena. Jedná sa o primárne a sekundárne ozena. Predpokladá sa, že primárna ozena je spôsobená genetickými faktormi. V tejto forme choroby nosová sliznica, neexistuje žiadna súvislosť s inými chorobami. Sekundárna forma ozena sa vyvíja hlavne v spojení s inými chorobami alebo rôznymi vonkajšími faktormi, napríklad v dôsledku chirurgického zákroku. Typické pre obe formy ozena je pokles tkaniva v oblasti sliznice nos. Tento jav sa v lekárskej terminológii nazýva atrofia. V dôsledku tejto straty slizničného tkaniva, stanovište bakteriálnych patogény je tvorený. Tieto sa čoraz viac usadzujú v nose a viesť na silný nepríjemný zápach. Z tohto dôvodu nesie ozaena hovorový názov smradľavý nos.
Príčiny
Presné príčiny vývoja ozena sú stále väčšinou nepreskúmané. Táto neistota, pokiaľ ide o príčiny, sa týka najmä primárnej formy ozena. V tomto prípade však lekári predpokladajú, že na vzniku ochorenia sa podieľa dedičná zložka. Tento typ ozena postihuje predovšetkým pacientky od pubertálneho štádia. Pozorovania navyše ukazujú, že choroba sa v určitých rodinách vyskytuje častejšie. V sekundárnej forme ozena sú príčiny vzniku ochorenia lepšie pochopené. Tu sú primárne zodpovedné vonkajšie faktory, ktoré vedú k zníženiu nosová sliznica. Ako vývojové faktory prichádzajú do úvahy aj zväčšené nosné dutiny. Medzi ďalšie vonkajšie vplyvy sekundárnych ozónov patria napríklad poškodenie prinosových dutín alebo nosa, nádory v oblasti nosa a chirurgické zákroky v oblasti nosa. Iné rizikové faktory zahŕňajú intenzívne používanie nosné spreje s účinkom proti opuchu a abnormalitami v anatómii nosnej prepážky.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Klinický obraz ozena charakterizujú rôzne príznaky a sťažnosti. Hlavným príznakom ochorenia je silný, zapáchajúci zápach vychádzajúci z chorého nosa. The vôňa sa tvorí v dôsledku straty slizničného tkaniva vo vnútri nosa. Je to preto, lebo špeciálne typy baktérie sú schopné sa vďaka tomu šíriť vo vnútri nosa. Tieto bakteriálne patogény spôsobiť, že sa v nose vytvorí slizký povlak. Povlak vydáva charakteristický zápach ozena, ktorý páchne. Pokles sliznice v nose ovplyvňuje nielen sliznice, ale aj sliznice. V dôsledku toho sa vyvíja progresívne vysychanie vnútornej časti nosa. Okrem toho sa vyvíja typická kôra, ktorá má zvyčajne žltkastú až čiernu farbu. Kôra môže mať negatívny vplyv na dýchanie cez nos. Ak sa kôra oddelí vo vnútri nosa, často dochádza k zvýšenému krvácaniu. Okrem toho čuchový nervy sú tiež ovplyvnené ustupujúcim tkanivom. Výsledkom je, že v mnohých prípadoch má zmysel vôňa chorých pacientov zhoršuje. Okrem toho, zmysel klávesy sa niekedy tiež znižuje. Z dôvodu zhoršeného pocitu vôňa, postihnutí jedinci nie sú schopní uvedomiť si páchnuci zápach z ich nosa. Medzi ďalšie potenciálne sťažnosti na ozena patria bolesť nosa a hlava a hnis tvorenie. Pri obzvlášť závažných ochoreniach dochádza k regresii kostnej časti turbinátu.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnózu ozena zvyčajne robí odborník na uši, nos a hrdlo. Pacient najskôr predstaví svoje hlavné sťažnosti a okolnosti ich vývoja. Potom ošetrujúci špecialista fyzicky vyšetrí postihnutého pacienta. Napríklad lekár analyzuje stav sliznice nosa pomocou rinoskopu. To okrem iného odhaľuje typickú kôru a ďalšie abnormality. Okrem toho lekár zvyčajne odoberie ster zo sliznice nosa. To umožňuje bakteriálne patogény byť presne identifikovaný, takže cielený terapie je možné. Dôležitým kritériom na diagnostiku ozena je charakteristický zápach, podľa ktorého lekár zvyčajne rýchlo rozpozná túto chorobu.
Komplikácie
Pri tomto ochorení postihnutý trpí veľmi nepríjemným a nepríjemným zápachom, ktorý zvyčajne vychádza z nosa. V takom prípade sa tento zápach nedá odstrániť ani pomocou častého umývania a fúkania nosa. V mnohých prípadoch to vedie k komplexom menejcennosti alebo k významnému zníženiu sebaúcty pacienta. Dotknutá osoba sa za sťažnosť veľmi často hanbí a vznikajú sociálne ťažkosti. U detí môže ozaena viesť na sťažnosti na šikanu alebo podpichovanie. Ak sa choroba nelieči, čuchová nervy v nose sú nenávratne zničené, takže sa nedajú obnoviť ani po liečbe. Bolesť v nose alebo hlava sa vyskytuje aj v dôsledku choroby a výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Choroba sa, bohužiaľ, nedá úplne vyliečiť. Samotné príznaky sa však dajú zmierniť pomocou sprejov. Spravidla sa nevyskytujú žiadne zvláštne komplikácie. Očakávaná dĺžka života pacienta tiež nie je negatívne ovplyvnená chorobou.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Ozaena spočiatku nespôsobuje žiadne závažné príznaky. Ak je nos neobvykle suchý alebo spozorujete typický zápach, je potrebné vyhľadať lekára. Tiež by ste mali rýchlo objasniť žltkastozelené alebo čierne sfarbenie. Lekár ORL môže diagnostikovať ochorenie na základe charakteristických výbojov a postupovať ďalej Opatrenia. Odstránenie kôr a hnis môže zmierniť príznaky. Príčinnú malformáciu kostnej štruktúry nosa musí lekár chirurgicky liečiť. Ak sa vyššie uvedené príznaky ochorenia vyskytnú počas ženskej puberty, môže sa jednať o ozena. Zranenia nosa, nádory v nosová dutina rovnako ako malformácie môžu tiež spôsobiť nádcha atrophicans cum foetore. Každý, kto po operácii v okolí alebo po nadmernom použití, z nosa vydáva neobvyklý zápach nosné spreje by mal informovať zodpovedného lekára. Zodpovedný je špecialista na ušné, nosné a krčné lekárstvo alebo špecialista na ochorenia kostí. Keďže bežne predpísané vitamín a zinok prípravky môžu spôsobiť rôzne vedľajšie účinky, mala by sa uskutočniť dôkladná konzultácia s lekárom. Ak predpísané lieky nemajú žiadny účinok alebo sa sťažnosti vyskytujú opakovane, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Za týmto účelom je potrebné konzultovať so špecializovaným ORL centrom.
Liečba a terapia
Primárna ozena nie je často úplne vyliečiteľná. Pacienti však môžu použiť Opatrenia na zmiernenie a zlepšenie príznakov, ktoré sa používajú aj pri sekundárnych ozénach. Je obzvlášť dôležité neustále zvlhčovať sliznicu nosa. Na tento účel jednotlivci pijú veľa voda, používajte mastné kvapky do nosa a špeciálne kvapky do nosa.
Výhľad a prognóza
Prognóza smradľavý nos často dopadne inak. Napríklad vo väčšine prípadov sa to nedá úplne vyliečiť. Existujú však niektoré možnosti, ako výrazne znížiť príznaky a nepríjemný zápach z nosa. Pretože ozena je primárne spôsobená vysušeným nosom sliznice a tým sa stráca jeho ochranná funkcia, je dôležité udržiavať nos vlhký. Ak nazálne sliznice je neustále udržiavaná vlhká, prognóza pre smradľavý nos je zvyčajne priaznivejšia. Najmä v zimných mesiacoch sa pacient musí vyhýbať suchým miestnostiam. Okrem toho je možné zlepšiť klímu v miestnosti voda váhy na ohrievačoch. Pozitívny vplyv má aj dostatočný príjem tekutín. To znamená, že postihnutý človek by mal vypiť najmenej dva litre voda alebo iné nesladené nápoje za účelom priaznivého ovplyvnenia priebehu stav. Prostredie nosovej sliznice možno tiež udržiavať vlhké pomocou špeciálneho nosové masti dostupné v lekárňach.inhalácia riešenie so soľným roztokom tiež slúžia ako podpora. Pozitívne na prognózu má tiež pravidelné profesionálne čistenie nosa odborníkom na uši, nos a hrdlo. Ďalej štekajte v nosová dutina by mali byť pravidelne mäkčené a oddeľované. Ak ich pacient dôsledne dodržiava Opatrenia, príznaky ozena je možné dobre kontrolovať a účinne tak zastaviť jej progresiu.
Prevencia
Prevencia primárnej ozena je zložitá, zatiaľ čo sekundárnej ozene sa dá čiastočne zabrániť vyhýbaním sa rizikové faktory.
Následná starostlivosť
V ozene je postihnutej osobe obvykle k dispozícii len málo opatrení priamej následnej starostlivosti. V prvom rade je pri tejto chorobe nevyhnutná veľmi včasná diagnóza, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám alebo nepríjemným pocitom. Pretože sa ozena nedá úplne vyliečiť, následná starostlivosť sa zameriava skôr na zmiernenie sprievodných príznakov. To zvyčajne zahŕňa užívanie liekov. Mali by sa dodržiavať presné pokyny lekára. Niekedy môže byť užitočné vyhľadať odbornú duševnú podporu, pretože ochorenie je často sprevádzané mnohými pocitmi hanby. Pocit nepríjemného zápachu môže viesť k zníženiu sebavedomia u postihnutých. Na trvalé zníženie zápachu je potrebné dodržiavať špeciálne hygienické opatrenia.
Čo môžete urobiť sami
Ozaena, ktorá sa ľudovo nazýva aj „smradľavý nos“, sa lieči mimoriadne ťažko. Často nemusí existovať úplné vyliečenie, najmä v prípade primárnej ozena, to znamená, ak je genetická. Liečba sa zameriava hlavne na zmiernenie prevažujúcich príznakov. Väčšina postihnutých je obzvlášť znechutená nepríjemným zápachom, a preto v každodennom živote hľadajú spôsoby, ako sa ho zodpovedajúcim spôsobom zbaviť. Najdôležitejšie je, že sa pacienti snažia udržiavať nosnú sliznicu vlhkú. Pravidelná a primeraná hydratácia, ako aj intenzívna starostlivosť o nos sú v tomto ohľade kľúčové. Je to obzvlášť zlé pre chorých v chladnejších mesiacoch roka, pretože suchý vykurovací vzduch alebo klimatizácia situáciu ešte zhoršujú. Pacienti by sa preto mali za každú cenu vyhýbať suchému vzduchu v miestnosti a zámerne ho zvlhčovať. To sa dá dosiahnuť špeciálnymi opatreniami, ako je zavesenie vlhkých handier do miestnosti, umiestnenie vody do misiek na radiátor, pravidelné vetranie alebo pripevnenie zvlhčovačov vzduchu k radiátoru. Trpiaci ľudia by navyše mali vypiť najmenej dva až tri litre vody denne. Pravidelné nosové kvapky so slanou vodou tiež pomáhajú obnoviť kvalitu života napriek ozena. To zaisťuje, že nosná sliznica je dostatočne zvlhčená a inkrustácie sa dajú ľahšie uvoľniť. Užívanie zinok or vitamín a vitamín E môže tiež priniesť pozitívnu zmenu v klinickom obraze.
