Stanovenie oscilačného odporu (oscilačný odpor dýchacích ciest) je diagnostický postup v pulmonológii (pľúca liek), pomocou ktorého sa dá okrem iného určiť odpor dýchacích ciest terapie kontrola v bronchiálna astma. Pomocou oscilačnej metódy možno rezistenciu určiť ľahšie a podstatne lacnejšie ako pomocou komplexného bodypletysmografu (prístroj na meranie respiračných fyziologických premenných, ktoré nie sú priamo prístupné priamemu meraniu).
Indikácie (oblasti použitia)
- Vyhodnotenie obštrukčných pľúcnych chorôb - stanovenie oscilačnej rezistencie je indikované pri ľahkých až stredne ťažkých obštrukčných ochoreniach pľúc. Medzi choroby, ktoré sú indikáciou na vyšetrenie, patria bronchiálna astma, chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD) a emfyzém (ireverzibilná hyperinflácia najmenších štruktúr plnených vzduchom (alveoly, alveoly) pľúc). Pomocou tohto postupu je možné presne stanoviť odpor dýchacích ciest, a teda vyhodnotiť závažnosť ochorenia.
- Zistenie pozitívnej bronchospazmolýzy (vyvolanej liekom relaxácie „kŕčovitého“ hladkého svalstva priedušiek) - Cieľom detekcie pozitívnej bronchospazmolýzy stanovením oscilačnej rezistencie je skontrolovať, do akej miery môže byť symptomatológia obštrukčnej choroby ovplyvnená liečbou. Ak pľúca funkčné hodnoty sa zlepšia najmenej o 20% po užití lieku, označuje sa to ako pozitívny test bronchospazmolýzy. Zatiaľ čo bronchiálna astma často vykazuje významné zlepšenie pri liečbe kortikosteroidmi terapie, COPD zvyčajne vykazuje malé zlepšenie. Tento test sa môže vykonať iba v stabilnom a bezinfekčnom stave, aby sa dosiahol stály význam a nedošlo k ohrozeniu pacienta.
- Pokrok monitoring pod drogou terapie - oscilačná rezistencia sa môže použiť na hodnotenie progresie ochorenia.
Kontraindikácie
Ak je indikácia na vykonanie postupu k dispozícii, neexistujú žiadne kontraindikácie.
Pred vyšetrením
Pred vyšetrením musí lekár alebo technický personál pacientovi vysvetliť, ako vykonať diagnostickú metódu. Je potrebné dbať na to, aby hltan (hrdlo) nebol zovretý, aby sa nevykonalo chybné meranie. Malo by byť niekoľko minút odpočinku dýchanie až do vykonania merania.
postup
Analogicky k klasickým metódam na stanovenie obštrukcie dýchacích ciest je výpočet oscilačného odporu tiež založený na dvoch fyzikálnych parametroch: tlaku (alveolárny tlak) a prietoku (dýchací tok). Meraním dvoch parametrov je možné vypočítať odpor (Resistance). V prípade oscilačného odporu je meracím prístrojom generovaný presne definovaný striedavý tok, ktorým je v dýchacích cestách vyvolaný oscilačný tlak. Priebeh oscilačného tlaku a striedavý tok sa merajú paralelne. Z toho sa počíta impedancia (odpor striedavého prúdu), fázový posun a odpor. Je potrebné poznamenať, že oscilačný odpor priamo závisí od dýchanie pozíciu.
Po štúdiu
Po preskúmaní sa vykoná hodnotenie s porovnaním s príslušnými štandardnými hodnotami.
Možné komplikácie
Pretože ide o neinvazívnu metódu merania, neočakávajú sa žiadne komplikácie.
