Chirurgický zákrok pošmyknutej platničky krčnej chrbtice

úvod

Podrobnejšie informácie o tejto téme nájdete na našej hlavnej stránke Herniovaný disk HWS Krčná chrbtica sa skladá zo siedmich krčných stavcov. Medzistavcové platničky sú umiestnené medzi dvoma stavcami chrbtice a sú zodpovedné za pohyblivosť chrbtice. Skladá sa z dvoch častí vonkajšej zóny, medzikružia fibrosus a želatínového jadra, nucleus pulposus.

V súvislosti s herniovaným diskom sa jadro disku (jadro) posúva smerom k miechový kanál alebo nervový koreň a prerazí vonkajšiu zónu disku. Vylúčené jadro môže zúžiť miecha a viesť tak k typickým príznakom herniovaného disku. Príčinou býva starnutie intervertebrálny disk s pribúdajúcim vekom.

S pribúdajúcim vekom navyše kostené úpony na telách stavcov vedú k ďalšiemu zúženiu krčného kanála, v ktorom miecha je umiestnený. Najčastejší výskyt a sklopený disk je v krčnej chrbtici medzi stavcami C5 a C6. V závislosti od výšky herniovaného disku rôzne časti nadlaktie a ruka môže byť postihnutá.

Môže sa vyskytnúť ochrnutie a znecitlivenie svalov. Pri najbežnejšej výške C5 / C6, bolesť alebo senzorické poruchy sa charakteristicky vyskytujú v oblasti nadlaktie, časť palca na strane predlaktie a palec, ako aj strata sval bicepsu brachii a sval brachioradialis. A herniovaný disk C6 / 7, na rozdiel od herniácie na úrovni C5 / C6, vedie k (čiastočnej) strate tricepsového svalu, ako aj bolesť v ukazováku, prostredníku a prstenníku. Na týchto miestach sa vyskytujú aj akékoľvek senzorické poruchy.

Pred operáciou

V každom prípade je pred operáciou nevyhnutné zobrazenie krčnej chrbtice. Operácia má zmysel, iba ak je umiestnenie herniovaného disku a klinické príznaky identické. Je možná CT (počítačová tomografia) alebo MRT (magnetická rezonancia).

Zatiaľ čo CT je obzvlášť dobré pri zobrazovaní kostných štruktúr chrbtice, MRI sa používa na vizualizáciu mäkkých tkanív vrátane medzistavcových platničiek a miecha. Pred operáciou sa odporúča pre herniovaný disk, je liečený konzervatívne. Okrem tohoto bolesť terapia (napr ibuprofen) sa zameriava na fyzioterapiu pohybovou a špeciálnou cviky na herniovaný disk v krčnej chrbtici.

Vo väčšine prípadov je možné herniovaný disk úspešne liečiť týmito opatreniami. Ak konzervatívna terapia neprinesie zlepšenie do 6 týždňov alebo ak sú na začiatku neurologické príznaky, ako je paralýza (parézy) paraplégia, poruchy citlivosti, mechúr alebo črevné poruchy je potrebné vykonať operáciu. Ďalšou indikáciou chirurgického zákroku je zhoršenie už existujúcich príznakov.