Operatívna terapia dislokácie ramena
V rámci zásad liečby dislokácie ramena sa už rozlišuje medzi konzervatívnou a chirurgickou terapiou. Pretože neexistuje žiadny štandardizovaný postup, ktorý by sa dal uplatniť univerzálne, nižšie sa bude diskutovať iba o najbežnejších chirurgických zákrokoch. Váš lekár môže individuálne rozhodnúť, ktoré chirurgické opatrenie je pre vás najvýhodnejšie.
- Klasifikácia dislokácie ramena
- Vek?
- Existujú nejaké predchádzajúce škody? Lézie kostí, chrupaviek a mäkkých tkanív?
- Posudzovanie bolesti
- Do akej miery existuje funkčné obmedzenie (účinky na: mobilitu, silu (značka mŕtveho ramena))
- Existuje pocit nestability?
- Dajú sa zistiť neurologické poruchy, poruchy obehu?
- Aké športové aktivity sa cvičia? (Táto otázka je obzvlášť dôležitá, pokiaľ ide o terapeutické opatrenia; pozri nižšie)
- Ktoré činnosti, ktoré stresujú ramenami, sa vykonávajú (súkromne)?
Bežné chirurgické zákroky
V tomto okamihu nie je možné vymenovať a opísať všetky chirurgické opatrenia na dislokáciu ramena, pretože existuje príliš veľa chirurgických zákrokov. V tomto bode budú pomenované a stručne popísané najbežnejšie a osvedčené operácie. V závislosti od etiológie, typu a smeru dislokácie a rozsahu intraartikulárneho poškodenia dislokácie ramena je možné za určitých okolností kombinovať rôzne techniky.
V tomto ohľade by ste mali dôverovať svojmu ošetrujúcemu lekárovi. Bude schopný vidieť rozsah vašej poruchy a individuálne vám poradiť. V priebehu chirurgickej terapie sa používajú otvorené aj artroskopické techniky. Okrem toho sú k dispozícii anatomické a neanatomické rekonštrukčné techniky. 1. artroskopické chirurgické techniky: 2. ďalšie chirurgické techniky sú: Možné následky a komplikácie:
- Prevádzka podľa Neera,
- Labrum - kapsula - refixácia
- Otvorené chirurgické techniky
- Operácia podľa typu banky (anatomická otvorená chirurgická technika)
- Operácia podľa Neera (anatomická otvorená chirurgická technika)
- Eden - Long Hybinette (neanatomická otvorená chirurgická technika)
- Putti - Platt
- Operácia po Bristowovi - pomáha
- Prevádzka podľa Mayera - Burgdorffa
- Operácia podľa Webera (neanatomická otvorená chirurgická technika)
- Všeobecné riziká: sekundárne krvácanie, hematóm, porucha hojenia rán, infekcia, trombóza, pľúcna embólia, poranenie ciev, nervov
- Špeciálne následky: Obmedzenie pohybu (najmä rotácia), artróza (neskoré následky)
- Komplikácie: Opakovanie, oneskorené hojenie kostí, pseudartróza, komplikácie implantátu (vychýlenie, zlomenina materiálu, uvoľnenie, alergia)