Očkovanie proti meningokokom

Meningokokové očkovanie je štandardné očkovanie (pravidelné očkovanie) uskutočňované pomocou inaktivovanej vakcíny. Očkovanie je možné proti meningokokom séroskupín A (vakcína MenA), B (vakcína MenB; štvorvalentná vakcína: prvá dostupná od 12/2013), podskupín C, W135 a Y, ktoré boli definované podľa rozdielov v kapsule obklopujúcej baktériu . Dva vakcíny proti meningokokovej séroskupine B majú licenciu v Nemecku: spoločnosť Bexsero má licenciu pre osoby staršie ako 2 mesiace a spoločnosť Trumenba má licenciu pre osoby staršie ako 10 rokov. Baktéria Neisseria meningitidis - hovorovo známa ako meningokokmi - je zodpovedný za veľa prípadov zápal mozgových blán (meningitída) alebo pneumónia (zápal pľúc) u inak zdravých jedincov, a môže tiež viesť na meningokoková sepsa (krv otrava). Nasleduje odporúčanie Stálej komisie pre očkovanie (STIKO) Inštitútu Roberta Kocha o očkovaní proti meningokokom:

Indikácie (oblasti použitia)

  • I: Vakcinácia 4-valentnou konjugovanou vakcínou ACWY a vakcínou MenB (meningokoková séroskupina B). Zdravie ohrozené osoby s vrodenou alebo získanou imunodeficienciou alebo potlačením so zvyškovou funkciou T a / alebo B buniek, najmä:
    • Doplnok / správny nedostatok,
    • Liečba ekulizumabom (monoklonálna protilátka proti komponentu C5 terminálneho komplementu),
    • Hypogamaglobulinémia,
    • Funkčná alebo anatomická asplénia (absencia slezina).

    V ohniskách alebo regionálnych zoskupeniach na odporúčanie zdravie orgánmi (očkovanie podľa odporúčania zdravotného orgánu).

  • B: Vakcinácia 4-valentnou konjugovanou vakcínou ACWY a vakcínou MenB (meningokoková séroskupina B) Rizikový personál laboratória (pri práci s rizikom aerosólu obsahujúceho N. meningitidis).
  • R: Očkovanie 4valentnou konjugovanou vakcínou ACWY Cestovatelia do krajín s výskytom epidémie / hyperendémie, najmä v úzkom kontakte s miestnym obyvateľstvom (napr. Pracovníci v oblasti rozvoja, pracovníci na pomoc pri katastrofách, zdravotnícky personál, počas dlhodobých pobytov); to platí aj pre pobyty v regiónoch s výskytom chorôb a odporúčaním očkovania pre miestnu populáciu (postupujte podľa poznámok WHO a krajín). Pred púťou do Mekky (Hajj, Umrah). Žiaci / študenti pred dlhodobými pobytmi v krajinách s odporúčaným všeobecným očkovaním pre dospievajúcich alebo selektívnym očkovaním pre žiakov / študentov.

Legenda

  • I: Indikačné očkovania pre rizikové skupiny s individuálnym (nie pracovným) zvýšeným rizikom expozície, choroby alebo komplikácií a pre ochranu tretích strán.
  • B: Očkovanie kvôli zvýšenému pracovnému riziku, napr. Po vyhodnotení rizika v súlade s Ochrana zdravia pri práci a zákon o bezpečnosti / vyhláška o biologických látkach / vyhláška o lekárskych preventívnych opatreniach (ArbMedVV) a / alebo na ochranu tretích strán v súvislosti s pracovnými činnosťami.
  • R: Očkovanie z dôvodu cestovania

Kontraindikácie

  • Osoby s akútnymi chorobami, ktoré si vyžadujú liečbu.
  • Jedinci, ktorí preukázali intoleranciu k predchádzajúcemu očkovaniu príslušnou vakcínou
  • Alergie na komponenty vakcíny (pozri údaje výrobcu doplnky).

Uskutočnenie

  • U detí v prvom roku života sa očkuje meningokokovou polysacharidovou vakcínou, ak je prítomná séroskupina A:
    • Od tretieho mesiaca bivalentný (A, C polysacharid).
    • Od šiesteho mesiaca štvormocný (A-, C-, W135-, Y-polysacharid).
  • Chýbajúce očkovanie by sa malo vykonať do 18. narodenín.
  • Očkovanie proti meningokokovej séroskupine B: dve injekcie; druhá injekcia je 6 mesiacov po prvej injekcii.
  • Očkovanie proti meningokokovej séroskupine C (konjugovaná vakcína proti meningokokom C) [štandardné očkovanie] pre všetky deti vo veku 12 mesiacov.
    • Základné očkovanie: od veku 12 mesiacov.
    • Opakované očkovanie: vo veku 2 - 17 rokov.

účinnosť

  • Spoľahlivá účinnosť
  • Ochrana očkovaním 2 - 3 týždne po očkovaní obálkou polysacharidy séroskupín A, C (bivalentné) a séroskupín A, C, W 135, Y (štvormocné). Trvanie ochrany očkovaním tu 3 - 5 rokov
  • Ochrana očkovaním do jedného mesiaca po očkovaní oligosacharidmi séroskupiny C (monovalentné), séroskupín A, C, W 135, Y (štvormocné), séroskupiny B. Trvanie ochrany očkovaním tu 4 roky s 90% istotou, pravdepodobnosť ochrany očkovaním 10 rokov .

Možné vedľajšie účinky / reakcie na očkovanie

Možné vedľajšie účinky liekov Bexsero (4CMenB) a Trumenba (MenB-fHbp). (Údaje prevzaté z informácií o produkte):

  • Dojčatá a deti (do 10 rokov).
    • Ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt) Veľmi časté: hnačka, zvracanie (príležitostne po preočkovaní).
    • Poruchy metabolizmu a výživy Veľmi časté: poruchy stravovania.
    • Celkové poruchy a reakcie správa sťažnosti na stránkach Veľmi časté: horúčka (≥ 38 ° C), citlivosť v mieste vpichu (vrátane výraznej citlivosti v mieste vpichu definovanej ako plač / plač pri pohybe očkovanej končatiny), erytém (začervenanie) v mieste vpichu, opuch v mieste vpichu, zatvrdnutie v mieste vpichu, podráždenosť Príležitostne: horúčka (≥ 40 ° C).
  • Dospievajúci (od 11 rokov) a dospelí
    • Poruchy gastrointestinálneho traktu Veľmi časté: nauzea, vracanie Veľmi časté: zimnica, únava, bolesť v mieste vpichu (vrátane výraznej bolesti v mieste vpichu, ktorá je definovaná ako neschopnosť vykonávať každodenné činnosti), opuch v mieste vpichu, indurácia v mieste vpichu, erytém v mieste vpichu (plošné začervenanie nevoľnosť Časté: horúčka (≥ 38 ° C)