Tzv. štvorhlavý sval femoris sval sa nachádza na ventrálnej strane (prednej alebo ventrálnej strane) stehno a skladá sa zo štyroch rôznych svalových hláv. Preto je hovorovejšie známy ako štvorhlavý stehno extenzor, štvorhlavý stehenný sval alebo štvorhlavý sval.
Čo je to štvorhlavý sval stehenný?
štvorhlavý sval femoris sval je predný kostrový sval stehno. Pretože sa skladá zo štyroch rôznych častí (nazývaných svalové hlavy), často sa nazýva hovorovejšie štvorhlavý stehenný sval, štvorhlavý extenzor stehna alebo štvorhlavý sval. Je priemerne široký viac ako 150 cm², a preto je jedným z najsilnejších svalov ľudského tela. Vďaka svojej šírke výrazne formuje bočné kontúry a prednú časť stehna a dáva im tvar. Ak je štvorhlavý sval ovplyvnený svojou funkciou, môže to mať výrazný vplyv na celkovú pohybovú funkciu, keď bezat a státie.
Anatómia a štruktúra
Štvorhlavý sval sa skladá zo štyroch odlišných častí, ktoré sa v lekárskej terminológii nazývajú svalové hlavy. Tieto štyri jednotlivé svalové časti sa nazývajú priamy stehenný sval (tiež sa nazýva sval rectus femoris), stredne široký sval (sval vastus medialis), stredne široký sval (tiež sa nazýva sval vastus intermedius) a vonkajší široký sval lateralis sval). Každý jednotlivý sval hlava má svoje vlastné úlohy a funkcie, ktoré v konečnom dôsledku ovplyvňujú celkovú funkciu štvorhlavého svalu stehennej. Rektus femoris sval vychádza jednak z predného kostného výbežku panvy (spina iliaca anterior inferior), jednak z horného okraja panvovej jamky (medicínsky sa nazýva acetabulum). Vlákna končia spoločnou úponovou šľachou, štvorhlavou šľachou. Sval vastus medialis sa delí na dve časti. Jedna časť špirála od pozdĺžneho kostného výbežku stehennej kosti (linea aspera), cez prednú kostnú stranu (linea intertrochanterica) stehennej kosti a okolo kostnej drieku, až sa nakoniec spája so šľachou štvorhlavého svalu. Druhá časť obchádza patellu smerom k telu a pripája sa k mediálnemu artikulárnemu procesu (condyle medialis) holennej kosti prostredníctvom zadržiavacieho väzu patelly (retinaculum patellae mediale). Sval vastus lateralis pochádza z linea aspera, vinie sa okolo kostnej kosti stehennej kosti a do značnej miery splýva so šľachou štvorhlavého svalu. Naproti tomu sval vastus intermedius začína v prednej časti stehennej kosti a končí v úponovej šľache.
Funkcia a úlohy
Štvorhlavý sval sa nazýva aj štvorhlavý extenzor stehna, pretože je to jediný extenzorový sval kolenný kĺb. Z tohto dôvodu hrá rozhodujúcu úlohu takmer pri všetkých pohyboch vyžadujúcich nohy. Predĺženie kolena je nevyhnutné pri chôdzi alebo vstávaní zo sedu alebo ľahu, ale aj pri stúpaní po schodoch. Okrem toho štvorhlavý sval stehnovej kosti bráni kolenný kĺb od vybočenia pri státí alebo chôdzi. Posilňuje a podporuje tiež bedrový kĺb a má významný vplyv na rotáciu kolenný kĺb. To znamená, že ovplyvňuje aj pohyby, ktoré prebiehajú v dolnej časti nôh. Ak sú teda štvorhlavý sval zranený alebo narušený, dôjde k vážnemu narušeniu rozsahu pohybu. V menšej podobe môžu viesť na ťažkosti s chôdzou alebo státím. V prípade závažného zlyhania svalu štvorhlavého stehennej kosti sa však môže stať aj to, že noha úplne pracky v kolennom kĺbe a postihnutý ju nie je schopný úspešne zaťažiť. V iných prípadoch sa sval štvorhlavého stehennej kosti nekontrolovateľne sťahuje, čo tiež vedie k narušeným pohybom. Okrem funkcií potrebných pre pohyb má ale sval štvorhlavého stehennej kosti aj ochrannú funkciu: Keď je koleno vystreté, štvorhlavý sval znemožňuje obklopenie šľachy, nervy a tkanív pred zovretím medzi jabĺčka a stehennú kosť zameraním na pravé časti svalu.
Choroby a choroby
Štvorhlavý stehenný sval môže byť narušený vo svojej funkcii vonkajšími vplyvmi a chorobami tela (napríklad medzistavcové platničky). Typickými poraneniami štvorhlavého svalu sú kmene jednotlivých svalových hláv, ku ktorým môže dôjsť napríklad v dôsledku na preťaženie pri športe alebo pri nehodách. Spravidla sa prejavujú v bolesť ktorý obmedzuje mobilitu. V závislosti od závažnosti a typu poranenia môžu nepohodlie a obmedzenia trvať niekoľko dní až týždňov. Štvorhlavý sval je však tiež narušený vo svojej funkcii herniovanými platničkami alebo údermi, pri ktorých sú nervové korene L3 a L4 alebo reflex šľachy patela (PSR) boli narušené alebo zrušené. V takom prípade je ich menej bolesť ako znecitlivenie a ochrnutie. Vďaka tomu štvorhlavý sval iba nekontrolovateľne poľavuje alebo sa sťahuje, takže vykonávanie ním riadených pohybov už nie je možné alebo len veľmi ťažko. Rectus femoris sval je jedným z najkratších svalov v tele. Z tohto dôvodu je zo všetkých ľudských svalov najnáchylnejší na poranenie - čo v konečnom dôsledku ovplyvňuje celý štvorhlavý stehenný sval. Je to tak preto, lebo keď sa priamy sval femoris časom skracuje, ovplyvňuje to tiež celú dĺžku štvorhlavého svalu. Postupnému skracovaniu štvorhlavého svalu stehennej môžete zabrániť pravidelným pôsobením strečing cviky, ktoré spočívajú v pomalom a jemnom opätovnom a jemnom ťahaní chodidla smerom k zadku.
