Metabolizácia
Hlavná oblasť použitia pre simvastatín (Simvahexal®) je hlavne hypercholesterolémia, kde vyvýšené cholesterolu úrovne sa nachádzajú v krv. hypercholesterolémia môžu byť spôsobené nezdravým životným štýlom, ale aj rodinnou genetickou predispozíciou. Ďalšou veľmi dôležitou oblasťou použitia je prevencia kardiovaskulárnych chorôb, ktoré môžu byť spôsobené niektorými chorobami ako napr cukrovka mellitus alebo vysoký krvný tlak aj keď je hladina tuku normálna.
U pacientov bez rizikových faktorov, u ktorých zmena životného štýlu nevedie k zníženiu hodnôt tukov, je cieľová hodnota celkových cholesterolu menej ako 250 mg / dl a LDL liečbou by sa malo dosiahnuť menej ako 160 mg / dl. U pacientov, ktorí nemajú koronárne srdce choroba (CHD), ale ktorí majú pre ňu rizikové faktory, ako napr vysoký krvný tlak, celkom cholesterolu hladina pod 200 mg / dl a an LDL hladina cholesterolu pod 130 mg / dl je žiaduca. U pacientov, ktorí už majú ICHS, by mal byť celkový cholesterol nižší ako 180 mg / dl a LDL cholesterol pod 100 mg / dl, ak je to možné.
kontraindikácie
simvastatín (Simvahexal®) sa nemá podávať počas liečby tehotenstva a laktáciu, pretože nie sú k dispozícii žiadne štúdie, ktoré by dokázali bezpečnosť simvastatínu. Tehotné ženy navyše nie sú znevýhodnené prerušením liečby. Látka sa nemá podávať ani v prípade precitlivenosti na liečivo alebo na zložky tabliet.
Nejasné prírastky v roku XNUMX pečeň hodnoty alebo aktívne ochorenie pečene sú kontraindikáciou pre užívanie lieku, ako pečeňové hodnoty sa často počas liečby zvyšujú simvastatín. Pretože simvastatín sa metabolizuje prostredníctvom enzýmu CYP3A4, súčasné podávanie s inhibítormi tohto enzýmu sa neodporúča. To môže viesť k zvýšeniu simvastatínu v krv, ktorý je spojený so zvýšeným výskytom nežiaducich vedľajších účinkov.
Nežiaduce účinky
Ako zriedkavé vedľajšie účinky simvastatínu (Simvahexal®), zápal pečene, zápcha, nevoľnosť a zvracanie može sa stať. Navyše, bolesti hlavy, anémia (nízka hemoglobín, určitá úroveň červenej krv bunky), kožné vyrážky alebo svrbenie sa môžu vyskytnúť ako vedľajšie účinky liečby. Vo veľmi zriedkavých prípadoch pečeň môže dôjsť aj k poruche.
Závraty a bolesti hlavy môžu tiež nastať. Veľmi nebezpečným vedľajším účinkom je výskyt myopatií. Sú spojené so svalom bolesť a svalová slabosť a sú sprevádzané v krvný obraz zvýšením svalového enzýmu kreatín kináza (CK).
Ochorenie svalu sa môže prejaviť aj ako takzvaná rabdomyolýza. Rabdomyolýza je rozpad priečne pruhovaných svalov v tele. Včasné zistenie tohto vedľajšieho účinku je preto obzvlášť dôležité, takže pacienti musia hlásiť akýkoľvek novo vznikajúci sval bolesť alebo slabosť svalov okamžite k svojmu ošetrujúcemu lekárovi.
Z tohto dôvodu, keď nový sval bolesť sa vyskytuje pri liečbe simvastatínom, svalovým enzýmom kreatín kináza (CK) by sa mala stanoviť na detekciu poškodenia svalov. Riziko poškodenia svalov sa zvyšuje so zvyšovaním dávky. Tento vedľajší účinok môžu spôsobiť aj ďalšie inhibítory HMG-CoA reduktázy.
