Mandľové abscesy sú v porovnaní s angína. Mandle absces je dutina, ktorá sa vytvorila na alebo vedľa mandle a je naplnená hnis. Vo väčšine prípadov sa abscesy mandlí vyskytujú vedľa hnisavého angína.
Príčiny
Mandľové abscesy sa často vyskytujú súčasne angína. Baktérie sa najskôr nadýchnu a infikujú jednu alebo obidve mandle, po ktorých sa vyvinie tonzilitída. Každý vie o bolestivom zápale mandlí chuťové bunky, ktorá v tomto prípade napučiava a je niekedy pokrytá hnis.
Neliečená angína sa môže šíriť a spôsobiť komplikáciu absces z mandlí. Potom je nevyhnutné urgentné ošetrenie. V mandle absces, patogény, ktoré sa dostali do tela, migrujú vedľa a okolo infikovanej mandle.
imunitný systém rozpozná patogény a začne vysielať obranné bunky do tejto oblasti tela. Aby sa zabránilo baktérie z rozšírenia v tele vytvára telo jaskyňu na zachytenie baktérií. Zachytávače a ďalšie bunky imunitný systém začať ničiť baktérie.
opar je tvorený. Ak absces čoraz viac napučiava, môže tiež prasknúť. Všeobecné informácie nájdete tu: Mandle, Absces
príznaky
Prvými príznakmi abscesu na mandlích sú hlavne ťažkosti s prehĺtaním a bolesť pri prehĺtaní. Jeden alebo obidva palatinové mandle opuchnú, začervenajú a môžu byť tiež hnisavé. V abscesu mandlí je hltanový krúžok okolo uvula nevyzerá ako v obvyklej zakrivenej forme, ale vyznačuje sa sploštením na strane, kde sa nachádza absces.
Často uvula sa tlačí aj do strany. Známa klenutá štruktúra je zrušená, pretože absces za klenbou zaberá veľa miesta, a tým posúva štruktúru. Často krk je zreteľne bolestivá zvonka na strane, kde sa nachádza absces, početná lymfa uzliny môžu byť palpačne zväčšené a sú tiež bolestivé z tlaku.
Tiež kvôli priestorovému posunu abscesu v krk oblasť, otvorenie ústa môže byť bolestivé alebo dokonca nie celkom možné. V takom prípade je potrebné rýchlo zvážiť absces mandlí a prijať vhodné opatrenia, napríklad konzultovať s lekárom. Ďalej môžu mať pacienti všeobecné príznaky.
Napríklad vysoká horúčka, únava a vyčerpanie a zhoršenie všeobecne stav môže pacienta priviazať k posteli. Navyše k bolesť pri prehĺtaní a okrem ťažkostí s prehĺtaním prejavuje väčšina pacientov aj nemotornú a rozpačitú reč. Ak mandľový absces zaberá veľkú časť hrdlo, táto oblasť môže byť tiež čoraz viac zúžená a nevyrovnaná.
V takom prípade by sa hlásili pacienti dýchanie ťažkosti. Tu sú potrebné okamžité opatrenia. tonzilektomii abscesy patria k zbytočne nebezpečným kurzom.
V závislosti na tom, kedy je absces v tejto oblasti rozpoznaný a liečený, môže viesť k miernemu a hojivému procesu. Ak človek čaká veľmi dlho a už sa objavia všeobecné príznaky, môže sa stať nebezpečným aj mandľový absces. Stáva sa to najmä vtedy, keď absces nekontrolovane praskne a do priestoru za mandľami sa vyleje hnis.
V tejto situácii klíčky sa môžu šíriť a množiť po celom tele. Ak sa tiež dostanú do krvi, môže dôjsť k nebezpečnej sepse (krv môže byť spustená otrava), čo si vyžaduje urgentné intenzívne lekárske ošetrenie. Vo väčšine prípadov sa však absces lieči včas, pretože je závažný bolesť vedie pacienta k lekárovi.
Ak je potrebné vykonať rozsiahle operácie z dôvodu veľmi veľkého abscesu, riziko poškodenia štruktúr pri takejto operácii sa vždy zvyšuje. Dôležité nervové poškodenie alebo cievne poranenia stoja za zmienku. Napríklad po major krk operácie nevyhnutné pri liečbe abscesmi, môžu existovať neurologické obmedzenia pri prehĺtaní alebo hovorení.
Mandľové abscesy samy o sebe nie sú nákazlivé. Môžu sa však prenášať patogény, ktoré spôsobili taký absces na mandliach. Zodpovedajú baktériám, ktoré tiež spôsobujú normálnu tonzilitídu.
Väčšinou, stafylokoky or streptokoky sú zodpovedné za tonzilitídu. Abscesom je uzavretá miestnosť. Patogény preto nemôžu vyjsť a infikovať ostatných. Treba však predpokladať, že existujú aj také klíčky okolo abscesu a že sa môžu prenášať.
Musia sa prijať vhodné preventívne opatrenia. V čase bolesti v krku by sa hygienické opatrenia mali dodržiavať veľmi zvláštnym spôsobom. Dôležité je pravidelné umývanie a dezinfekcia rúk.
Dotknutá osoba môže tiež vyčistiť ústa oblasť s dezinfekčnými ústnymi vodami. Okrem toho by sa malo zabrániť blízkosti, bozkom a objatiam, pretože ide o rýchlu prenosovú cestu. Zatiaľ čo v prípade tonzilitídy je možné počkať niekoľko dní alebo podniknúť alternatívne lekárske opatrenia (kloktanie, obklady atď.), Je potrebné okamžite začať s účinnou liečbou abscesu angíny.
Tento klinický obraz predstavuje takzvané preventívne nebezpečné progresie, tj stavy, ktoré sa môžu niekedy stať život ohrozujúcimi, ak sa nezačne a dôsledne nevykonáva vhodná liečba. V prípade menších abscesov, ktoré sa nachádzajú lokálne na mandlích a nespôsobujú okrem bolesti v krku žiadne iné všeobecné príznaky, je možné sa pokúsiť o ich liečbu výlučne pomocou liekov. V tomto prípade antibiotiká sa používajú, ako je Cefuroxim 500 mg dvakrát denne počas 7-10 dní alebo amoxicilín 1000 3 mg 7-krát denne počas 10 až XNUMX dní.
Pri každej liečbe abscesov, aj keď sa musí liečiť chirurgicky, antibiotiká sú tiež podávané súbežne, aby sa umožnilo rýchlejšie hojenie. Veľmi pokročilé abscesy, ktoré spôsobujú sprievodné zhoršenie celkového stavu stav, sa liečia chirurgicky. Nie je vždy ľahké diagnostikovať absces, pretože niektoré z nich sú hlboko zakorenené a môžu sa zameniť s jednoduchou tonzilitídou.
Ak existujú abnormality uvula a / alebo hltanový krúžok, je potrebné zvážiť absces. To môže palpovať odborník na ORL pomocou vatového tampónu. Pohyb vĺn v tejto oblasti je typický pre absces.
Okrem toho, ultrazvuk vyšetrenie je bežným opatrením na diagnostiku abscesu. Tu je ultrazvuk sonda je umiestnená na vonkajšej strane krku a je vidieť, či je v hĺbke hmota typická pre absces. Pred každým chirurgickým zákrokom, ako napr ultrazvuk vyšetrenie alebo ak podmienky viditeľnosti neprinášajú dobrý výsledok, vykoná sa vyšetrenie MRI (magnetická rezonancia) na naplánovanie operácie.
Ak ste sa rozhodli výlučne pre liečbu drogami, môžu sa okrem toho prijať všeobecné opatrenia, ktoré sú podobné liečbe jednoduchej tonzilitídy a ktoré by mali pomôcť zmierniť príznaky. Medzi tieto opatrenia patrí ochladenie vnútornej a vonkajšej strany mandlí ľadom a protizápalové lieky ako napr ibuprofen or diclofenac. Abscesy v oblasti mandlí sú takmer vždy spojené s predchádzajúcou alebo sprievodnou tonzilitídou.
Pretože u detí je asi 13-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku tonzilitídy ako u dospelých, majú deti štatisticky vyššie riziko vzniku tonzilárneho abscesu. Liečba zodpovedá liečbe dospelých. Aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné zvážiť nielen antibiotickú liečbu, ale aj rýchly chirurgický zákrok.
