Čo sú to lymfocyty?
Lymfocyty sú podskupinou bielych krviniek (leukocytov). Zahŕňajú B lymfocyty (B bunky), T lymfocyty (T bunky) a prirodzené zabíjačské bunky (NK bunky).
Lymfocyty sa tvoria v lymfatických uzlinách, slezine, týmuse a kostnej dreni. Väčšina buniek tam zostáva aj po ich vytvorení; len asi štyri percentá vytvorených lymfocytov vstupujú do krvného obehu.
Aké sú funkcie lymfocytov?
B lymfocyty sa po kontakte s cudzorodými látkami, ako sú patogény, vyvinú na takzvané plazmatické bunky a produkujú špecifické protilátky proti útočníkovi.
T lymfocyty a ich podtypy majú na druhej strane iné obranné funkcie.
- Regulujú reakciu imunitného systému na patogény.
- Bojujú s infikovanými alebo degenerovanými bunkami tela (cytotoxické T bunky, T-killer bunky).
- Podporujú vývoj B buniek.
- Nepriamo podporujú dozrievanie protilátok.
Okrem toho sa T lymfocyty podieľajú na reakcii z precitlivenosti pri kontaktných alergiách.
T lymfocyty sú známe aj ako pamäťové bunky: Akonáhle sa zoznámia s antigénom (charakteristickou zložkou cudzorodej látky), môžu ho pri opätovnom kontakte okamžite identifikovať a spustiť rýchlu špecifickú obrannú reakciu.
Čo sú atypické lymfocyty?
V rámci rôznych ochorení sa mení vzhľad (morfológia) lymfocytov. Napríklad sa zväčšia alebo bunkové jadro zmení svoj tvar. Lekári označujú takéto zmenené bunky ako atypické lymfocyty. V krvi sa nachádzajú okrem iného v:
- niektoré formy toxoplazmózy
- rubeola
- Zápal pečene (hepatitída)
- Mononukleóza (Pfeiffersches glandulárna horúčka, infekcia vírusom Epstein-Barrovej)
- Cytomegalovírus (infekcia cytomegalovírusom, CMV)
Lymfocyty: normálne hodnoty
V malom krvnom obraze sa uvádza iba celkový počet leukocytov. Ak však chce lekár vedieť percento lymfocytov a ostatných podskupín leukocytov, nariadi diferenciálny krvný obraz. Tam sa množstvo lymfocytov zvyčajne udáva ako relatívna hodnota, teda ako podiel z celkového počtu leukocytov (v percentách). Niekedy však laboratórne výsledky ukazujú aj absolútnu hodnotu, teda počet lymfocytov na nanoliter krvi. V závislosti od veku platia nasledujúce štandardné hodnoty:
|
relatívna hodnota (podiel celkových leukocytov) |
absolútna hodnota (počet lymfocytov na nanoliter) |
|
|
<2 rokov |
40 - 70% |
2 – 17 / nl |
|
2 do 5 rokov |
20 - 70% |
1.7 – 5.9 / nl |
|
6 do 16 rokov |
20 - 50% |
1 – 5.3 / nl |
|
od 17 rokov |
20 - 45% |
1 – 3.6 / nl |
Kedy sú lymfocyty zvýšené?
Zvýšené hladiny lymfocytov sa nachádzajú aj u dospelých počas fázy hojenia po infekciách. Platí to najmä pre vírusové infekcie, ako sú mumps alebo osýpky, ale aj pre bakteriálne infekcie, ako je čierny kašeľ. Hladiny lymfocytov zvyšujú aj chronické infekčné ochorenia ako tuberkulóza alebo syfilis (lues).
Lymfocyty však môžu byť príliš vysoké aj pri ochoreniach, ktoré nie sú spôsobené patogénom. Príklady takýchto chorôb sú:
- chronické zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída
- cievne zápaly (vaskulitídy), ako je arteritída obrovských buniek
- sérová choroba (závažná alergická reakcia imunitného systému)
- hormonálne poruchy, ako je Addisonova choroba alebo hypertyreóza
Obzvlášť výrazná lymfocytóza sa nachádza pri chronickej lymfocytovej leukémii (CLL). Pri tejto forme rakoviny krvi často stúpajú hodnoty aj nad 100,000 XNUMX/ml.
Kedy sú lymfocyty znížené?
Ak sú lymfocyty príliš nízke, nazýva sa to lymfopénia alebo lymfocytopénia. Vyskytuje sa v nasledujúcich prípadoch:
- Stresové reakcie
- liečba kortikosteroidmi („kortizón“)
- endogénna zvýšená sekrécia kortikosteroidov
- po rádioterapii
- systémový lupus erythematodes
- ochorenia lymfatického systému, ako je tuberkulóza lymfatických uzlín alebo non-Hodgkinov lymfóm (forma rakoviny lymfatických uzlín)
