Terapeutický cieľ
Zmiernenie abstinenčných príznakov.
Terapeutické odporúčania
- Ak vzdelávanie samotného pacienta nie viesť k zastaveniu nadužívanie liekovje potrebné prerušenie alebo vysadenie liečby.
- Prerušenie alebo vysadenie liekov (niekedy iba na 2 až 4 týždne) môže zlomiť a nadmerné užívanie liekov bolesť hlavy u väčšiny pacientov. Pojem prerušenie liečby sa vzťahuje na skutočnosť, že po úspešnom prerušení sa bolesť hlavy frekvencia zmien opäť pod 10 dní v mesiaci: Akútne lieky sa potom môžu znovu použiť.
- Symptomatická terapia:
- Nevoľnosť: domperidón (dopamín antagonista) alebo dimenhydrinát (antihistaminikum; jaskyňa !! Samotný dimenhydrinát má potenciál závislosti).
- Odňatie bolesť hlavy: kyselina acetylsalicylová, naproxén (nesteroidné protizápalové drogy, NSAID); indikácia iba v prípade, že nedošlo k predchádzajúcemu zneužívaniu neopioidného analgetika! opioidy, triptány alebo secalealkaloidy! Poznámka: Používanie analgetík, ako je naproxén, počas liečby stiahnutie z drog, či už na akútnu liečbu ťažkých (abstinenčný stav) bolesť hlavy, či už na profylaxiu toho istého - je potrebné sa vyhnúť.
- Ak je to potrebné, musí sa vykonať profylaxia primárnej bolesti hlavy.
- V jednotlivých prípadoch prednizón (glukokortikoidy) profylaktické - najmä v prvých dňoch roku XNUMX stiahnutie z drog - často môže zabrániť výskytu závažnejších bolesti hlavy.
- Trvalé obmedzenie akútnej liečby: po úspešnej liečbe stiahnutie z drog, limity príjmu pre akútnu liečbu bolesti hlavy (max. 10 dní / mesiac pre triptány, ergotamíny, opioidy a / alebo zmiešané analgetiká alebo max. 15 dní / mesiac pre monoanalgetiká) je potrebné dlhodobo sledovať
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie".
