Uzdravenie s perspektívnou prognózou
Prognóza hojenia rozhodujúcim spôsobom závisí od zlomenina tvar zlomeniny polomeru, starostlivosť o zlomeniny a následná liečba (fyzioterapia). Dobré výsledky možno očakávať, iba ak je možné upraviť zlomenina kontinuálne a vytvárať stabilné podmienky v oblasti lomu. V opačnom prípade dôjde k nesprávnemu vytvoreniu kĺbu (nedostatočná stabilita) a zápästie artróza (preartróza v dôsledku spoločného kroku).
Dôsledky by boli bolesť, obmedzený pohyb a strata zápästie funkcia s účinkami na celé rameno. V zásade existuje horšia prognóza pre rozsiahle zápästie úrazy ako pri nekomplikovaných zlomeninách distálneho rádia, a to aj pri optimálnej liečbe. Nekomplikované prehovoril zlomenina zvyčajne sa uzdraví bez následkov.
komplikácie
Pri konzervatívnej aj chirurgickej liečbe môžu nastať komplikácie. Komplikácie pri konzervatívnej liečbe: Komplikácie pri chirurgickej liečbe:
- Skĺznutie zlomeniny (sekundárna dislokácia)
- Poškodenie tlakom v dôsledku omietky
- Falošná tvorba kĺbov (pseudartróza)
- Sudeckova choroba, tiež známa ako CRPS, je jednou z najobávanejších komplikácií zlomenina zápästia.
- Cievne poranenia, šľachy a nervy
- Infekcia
- (pošmyknutie zlomeniny)
- Uvoľnenie implantátu
- Falošná tvorba kĺbov (pseudartróza)
- Sudeckova choroba Mobus Sudeck alebo CRPS sa vyskytujú významne častejšie po chirurgickom zákroku ako po ňom omietka terapia. V zásade však nie je možné rozlíšiť, či zlomeninu (násilný náraz) alebo operáciu spustil CRPS.
Rozbitie lúčov hovorilo u detí
Zlomenina polomeru sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Je to však bežnejšie vo veku od šesť do desať rokov. Zlomeniny predlaktie patria medzi najčastejšie zlomeniny u detí, asi u 25%.
U detí a prehovoril zlomenina je zvyčajne spôsobená pádmi pri športe, ako je hranie hádzanej, skateboarding alebo snowboarding. Pretože kosť u detí je stále vo vývoji a kostný plášť je pomerne mäkký, môže sa vyskytnúť takzvaná zlomenina zeleného dreva. Tu je kosť zlomená, ale okostice okolie kosti je nepoškodené.
Názov zlomenina zeleného dreva pochádza z pozorovania zeleného konára, ktorý môže byť zvnútra zlomený, ale zvonku je stále obklopený nepoškodenou kôrou. Tento typ prehovoril zlomenina sa vyskytuje hlavne u detí, pretože ich kostný plášť je pružný, čím sa znižuje riziko zlomeniny. S deťmi sa zaobchádza oveľa konzervatívnejšie ako s dospelými.
Nepoškodené periostum stabilizuje zlomeninu a konzervatívna terapia a omietka obsadenie tri až štyri týždne je zvyčajne dostatočné. Po odstránení omietka, napriek zahojeniu zlomeniny môže dôjsť k nesprávnej polohe. Ak nie je príliš veľká, je možná spontánna autokorekcia. Predpokladom konzervatívnej terapie je kontakt koncov zlomeniny a určitá deformácia, ktorú nemožno prekročiť.
Ak je nesprávna poloha príliš veľká alebo úplne posunutá, používajú sa tu aj stopovacie drôty. Prognóza hojenia je v tomto prípade veľmi dobrá kvôli spontánnej tendencii k hojeniu u detí. O tom, kedy je nevyhnutná chirurgická liečba, sa vedú polemiky. Malo by sa vziať do úvahy, že kovové platne často nie sú potrebné u detí a že sú čoraz viac stresované ďalšími procedúrami, ako je anestézia a samotná operácia.
Všetky články v tejto sérii:
