Terapia
V zásade sú k dispozícii konzervatívne a operatívne opatrenia na liečbu Bakerova cysta. Ako už bolo uvedené, forma liečby závisí od príčiny Bakerova cysta. Mnoho Bakerových cyst spôsobuje iba mierne príznaky. Určite sa s nimi dá zaobchádzať konzervatívne. Je však dôležité poznamenať, že konzervatívne opatrenia neliečia pôvodcu cysty.
Alternatívna liečba Bakerovej cysty
Alternatívna liečba nie je primárne zameraná proti pôvodcovi Bakerovej cysty, ale proti opotrebovaniu kolenný kĺb. Iba ak dôjde k zlepšeniu funkcie systému kolenný kĺb môže trvalé zlepšenie sťažností v dutina kolena možno očakávať.
Konzervatívna liečba Bakerovej cysty
1. Liečba Bakerovej cysty: Protizápalové (antiflogistické) lieky zo skupiny nesteroidných (bez kortizón) antireumatické lieky (NSAID), ako napr ibuprofen a diclofenac sa používajú. V poslednej dobe sa ako terapeutické látky používajú aj inhibítory COX2 (cyklooxygenázy).
Cyklooxygenáza je kľúčovým enzýmom pri výrobe bolesť-výrobné látky (mediátory bolesti) s výhodou toho, že majú menej vedľajších účinkov na žalúdok najmä podšívka. Účinnosť tejto skupiny sa však zdá byť nižšia ako pri klasických liekoch. Používanie prípravkov obsahujúcich kortizón v prípade pekárskej cysty nie je bez nebezpečenstva kvôli početným vedľajším účinkom, ale je veľmi efektívny.
Ak sa niekto rozhodne ich použiť, kortizón prípravok sa môže podať priamo do kolena pomocou injekčnej striekačky na lokálne zastavenie zápalového procesu. Aby sa riziko spojené s kortizónom nestalo príliš veľkým, nemal by sa kortizón podávať viac ako trikrát ročne. V posledných rokoch, kyselina hyalurónová terapia sa stala obzvlášť účinnou pri liečbe Bakerovej cysty.
Toto je látka vlastná telu, ktorá môže zlepšiť kvalitu zvyšných látok chrupavka. To môže znížiť „tvorbu vody“ a v ideálnom prípade bude Bakerova cysta regresovať. The kyselina hyalurónová ošetrenie sa nevykonáva priamo na pekárskej cyste, ale na kolenný kĺb, kde sa vyrába voda pre pekársku cystu. 2. pichnutie cysty: Obsah cysty je možné odsať aj injekčnou striekačkou. Je však potrebné počítať s opakovaným výskytom cysty, pretože metaforicky sa to dá povedať, že „jazero je odčerpané, ale tečúca rieka stále tečie“.
Drogy
Liečba Bakerovej cysty sa môže uskutočniť aj podaním rôznych liekov. V zásade sa používajú hlavne protizápalové (antiflogistické) lieky. Vzhľadom na to, že účinné látky zo skupiny takzvaných nesteroidných protizápalových liekov (v skratke: NSAID, tj. Liekov bez kortizónu) majú obe bolesť- upokojujúce a protizápalové vlastnosti, sú obzvlášť vhodné na liečbu Bakerovej cysty.
Typickými liekmi z tejto skupiny účinných látok sú ibuprofen a diclofenac. Pri týchto liekoch je však potrebné vziať do úvahy, že dlhodobé užívanie môže viesť k značnému poškodeniu v oblasti gastrointestinálneho traktu. Z tohto dôvodu by doba používania mala byť čo najkratšia.
Navyše, súčasné užívanie inhibítorov protónovej pumpy môže pomôcť zabrániť vzniku akýchkoľvek žalúdok môžu nastať problémy. Už nejaký čas sa pri liečbe Bakerovej cysty používajú aj špeciálne inhibítory cyklooxygenázy 2 (inhibítory COX 2). Cyklooxygenáza je kľúčovým enzýmom pri syntéze rôznych látok bolesť mediátorov.
Výhodou selektívnej inhibície cyklooxygenázy 2 je, že vedľajšie účinky vo vzťahu k žalúdok sliznice sa dá výrazne znížiť. Pokiaľ ide o účinnosť pri liečbe Bakerovej cysty, zdá sa, že selektívne inhibítory cyklooxygenázy 2 sú nižšie ako nesteroidné protizápalové lieky. Lieky obsahujúce kortizón sa zvyčajne nepodávajú orálne (vo forme tabliet) v prítomnosti Bakerovej cysty.
Dôvodom je to, že početné vedľajšie účinky kortizónu- netreba podceňovať užívanie drog. U pacientov trpiacich Bakerovou cystou sa však môžu lieky s obsahom kortizónu často aplikovať lokálne. Aby sa zabránilo šíreniu zápalových procesov, aplikujú sa tieto lieky injekčnou striekačkou priamo do postihnutého kolena.
Napriek tomu aj pri tejto metóde existuje riziko závažných vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu by sa lokálna aplikácia liekov obsahujúcich kortizón nemala vykonávať viac ako trikrát ročne. Ďalej kyselina hyalurónová je zvlášť vhodný na liečbu Bakerovej cysty.
Termín „kyselina hyalurónová“ sa vzťahuje na látku, ktorá môže zlepšiť kvalitu chrupavka tkanivo. Pravidelné užívanie týchto liekov môže znížiť zadržiavanie vody v oblasti Bakerovej cysty. Ďalej môže aplikácia kyseliny hyalurónovej viesť dokonca k úplnej regresii pekárskej cysty.
