Diagnostika kazov pomocou laseru

Asistované laserom zubný kaz Diagnostika je metóda laserovej fluorescenčnej spektroskopie, ktorá využíva výhody rozdielneho fluorescenčného správania zdravých a kazivých štruktúra zubov na zistenie kazu pukliny najmä v počiatočnom štádiu. Pukliny sú doliny, ktoré prechádzajú reliéfom povrchu zuba v pozdĺžnom a priečnom smere. Môžu byť hlboké 1 mm a zároveň veľmi úzke (50 μm). Okrem toho sa môžu rozširovať do hĺbky v tvare presýpacích hodín. V nepriaznivých prípadoch preto nie je možné trhliny vyčistiť ani pri veľmi dobrom ústna hygiena techniky, ale sú ľahko dostupné pre kariogénne (zubný kaz-príčinok) klíčky, V prípade, že zubný kaz sa rozširuje na dno pukliny, smalt nad ním spočiatku zostáva neporušený a kaz sa v počiatočných štádiách vyhýba vizuálnej diagnostike (detekcia zubom). Röntgenové lúče tiež nie vždy poskytujú presné výsledky v počiatočných štádiách kazu, kvôli superpozičným účinkom na susedné smalt štruktúry.

Indikácie (oblasti použitia)

Laserová diagnostika kazu sa vyznačuje vysokou diagnostickou presnosťou a reprodukovateľnosťou výsledkov. Je to užitočné doplnok na klinické vyšetrenie vraj zubov bez kazu. Jeho veľká výhoda spočíva v včasnej diagnostike počiatočných kazov (počiatočných kazov), pri ktorých sa používajú preventívne (preventívne) opatrenia a / alebo minimálne invazívne náhrady (výplne). terapie s najmenšou možnou stratou štruktúra zubov) je možné zahájiť. Diagnostika kazu pomocou laseru sa používa:

  • V spojení s počiatočným klinickým vyšetrením
  • Pre následné kontroly počiatočných lézií
  • Pre úspešnú kontrolu preventívnych terapeutických opatrení, ako je fluoridácia a zdokonalenie techniky ústnej hygieny,
  • Na potvrdenie klinických a / alebo rádiografických nálezov a.
  • Ako plánovacia pomôcka pre plombovanie na zube bez kazu.

Kontraindikácie

Kvôli falošne pozitívnym výsledkom merania nie je postup indikovaný pre farebné zubné usadeniny ako napr.

  • zubný kameň
  • Čierna škvrna (tvorba čierneho zuba u detí do puberty, spôsobená chromogeneticky baktérie bez hodnoty choroby).
  • Čaj, káva a nikotín vklady.
  • Farebná interferencia v dôsledku nadmerne vysušeného povrchu zubov.

Pred vyšetrením

Pretože fluorescencia je optická metóda merania a môže byť preto ovplyvnená farebnými usadeninami, musia sa zuby, ktoré sa majú vyšetrovať, dobre vyčistiť a mierne vysušiť. V opačnom prípade môže byť výsledok merania falošne pozitívny, napr

  • zubný kameň
  • Zvyšná čistiaca pasta
  • Čaj, káva or nikotín odfarbenie.
  • Nadmerná dehydratácia

postup

Laserové svetlo je monochromatické, koherentné svetlo s definovanou vlnovou dĺžkou. Po ožiarení laserovým svetlom určité látky, vrátane tvrdých zubných tkanív, reagujú s fyzikálnym javom fluorescencie. Elektróny, ktoré sú vysokoenergetickým laserovým svetlom zvýšené na vyššiu energetickú hladinu, uvoľňujú uvoľnenú energiu vo forme viditeľného svetla, keď klesnú späť na svoju pôvodnú energetickú hladinu (spontánna emisia). Vzhľadom na ich obsah baktérie a ich metabolických produktov, kazivé zmeny fluoreskujú na inej vlnovej dĺžke ako zdravá zubná substancia. Vyčistené a vysušené trhliny sa skenujú pomocou laserovej sondy pera KaVo Diagnodent Pen s miernymi sklopnými pohybmi v rôznych smeroch. Fluorescenčné spektrum emitované zubom sa zaznamená spektrometrom a spektrálne hodnoty spojené s kazom sa reprodukujú ako špičkové hodnoty (maximálne hodnoty). Meranie pomocou pera KaVo Diagnodent Pen teda koreluje takto:

Maximálna hodnota Význam špičkovej hodnoty Terapia
0 <5 zdravá puklina normálna profylaxia (fluoridová zubná pasta)
5 - 12 začínajúca kondenzovaná kalcifikácia normálna profylaxia (fluoridová zubná pasta)
13 - 25 Smalt kazu v pukline Intenzívna profylaxia pre remineralizáciu, napr. Fluoridácia v zubnej ordinácii, fluorid gélové koncentráty v domácej starostlivosti o zuby.
> 25 Dentálny kaz v pukline Minimálne invazívne plnenie terapie, napr. kompozitná výplň a intenzívna profylaxia

Hodnoty sa zobrazujú tak na displeji stolovej jednotky, ako aj na displeji bezdrôtového rádia násadca. Okrem toho sú spojené s akustickým signálom, ktorý uľahčuje pracovný tok tým, že odborníkovi umožňuje, aby počas merania držal oči na zuboch. Zariadenie KaVo Diagnodent výrazne zlepšuje detekciu kazu, najmä v oblasti trhlín. Metódu laserovej fluorescencie je možné použiť aj na diagnostiku proximálneho kazu (kazu vychádzajúceho z medzizubných priestorov), aj keď je to tam zložitejšie z dôvodu obmedzeného priestoru pre meraciu sondu.