Indikácie pre konzervatívnu liečbu:
- Existujúce kontraindikácie pre chirurgickú liečbu.
- Zlomeniny na infantilne rastúcej kostre
- Zlomeniny, ktorých konzervatívna liečba nie je lepšia ako chirurgická terapie.
- Stabilné zlomeniny
Liečba zlomenín kostí sa v zásade uskutočňuje podľa princípu: redukcia - retencia - rehabilitácia (následná starostlivosť):
- Ak existuje a zlomenina s dislokáciou koncov zlomeniny musí byť kosť vrátená do anatomicky správnej polohy. Ak redukciu nie je možné dosiahnuť ťahom alebo kontrakciou napríklad kvôli poraneniu mäkkých tkanív alebo postihnutiu kĺbu, je obvykle potrebný chirurgický zákrok.
- Retencia zahŕňa fixáciu a imobilizáciu zlomenej kosti. To sa dosahuje napríklad pomocou a omietka obsadenie.
- Cieľom následnej starostlivosti je obnoviť funkčnosť a zahŕňa napríklad rehabilitačné opatrenia.
konzervatívny terapie je zníženie s následným zadržaním pomocou omietka alebo plastový obväz. Tu je potrebné poznamenať, že končatina nie je ihneď po zlomenina udalosť, pretože opuch a krvácanie môžu viesť k poškodeniu tlakom. Sádra by mala byť dobre polstrovaná a končatina by mala byť nasledujúci deň dobre vyšetrená, aby sa vylúčili komplikácie. Ďalej sú predpísané dekongestívne opatrenia, ako je nadmorská výška alebo lieky. Tesný kruhový obväz je možné aplikovať asi po 5 - 6 dňoch. Priebeh hojenia kostí je dokumentovaný s pravidelnými Röntgen vyšetrenia, aby sa zabránilo malunionu. Následná starostlivosť sa zameriava predovšetkým na obnovenie funkčnosti a pohyblivosti posilnením svalov (lekárska posilňujúca terapia) a zlepšenie mobility kĺbov. Robí sa to napríklad ako súčasť nasledujúcich fyzioterapia.
Riziká konzervatívnej terapie
- Tlakové body
- Zlomenina choroba - sekundárne ochorenie v dôsledku dlhotrvajúcej vykládky a imobilizácie po zlomenine.
- Atrofia svalov pri nečinnosti - v dôsledku nedostatku zaťaženia.
- Nečinnosť osteopénia - strata kostnej hmoty v dôsledku nedostatočného zaťaženia.
Ďalšie poznámky
- Zníženie s následnou retenciou (imobilizácia zlomeniny) sadrovým alebo plastickým obväzom:
- ZEg, členok zlomenina: špeciálne upravená, priliehavá omietka obsadenie viedlo k rovnako dobrým funkčným výsledkom ako chirurgická liečba osteosyntézou u nestabilných seniorov zlomenina členku v komparatívnej štúdii.
