koronárne tepny, tiež známy ako koronárne plavidlá, zahrňte koronárne tepny alebo vencovité tepny a vencovité žily alebo vencovité žily. Dodávajú kyslík a živiny pre srdce cez krv a odstráňte odkysličenú krv. Sú nevyhnutné pre normálne srdce funkcie.
Čo sú koronárne tepny?
Koronárne tepny sú krv plavidlá ktoré pokrývajú srdce v skvelej sieti, zásobovanie kyslík a živiny pre srdcový sval. Tiež sa nazývajú koronárne plavidlá pretože latinské slovo coronarius znamená v tvare koruny alebo venca. Termín koronárne cievy sa často vzťahuje iba na koronárne artérie, ale koronárne žily sú tiež zahrnuté do koronárnych artérií. Koronárne artérie (arteriae coronariae) zahŕňajú dve veľké krv cievy, ľavá koronárna tepna alebo arteria coronaria sinistra a pravá koronárna artéria alebo arteria coronaria dexta. Jemné vetvy krvných ciev sa od nich oddeľujú vo svojom priebehu a vytvárajú okolo srdca veniec. Tri najväčšie cievy koronárnych žíl (venae cordis) sú vena cordis media, vena cordis parva a vena cordis magna. Existuje tiež veľa menších koronárnych žíl. Kvôli svojej vysokej kyslík spotreba, srdce závisí od nadpriemerného prietoku krvi pre normálnu funkciu, ktorý zabezpečujú koronárne žily.
Anatómia a štruktúra
Dve vencovité tepny vznikajú tesne nad aortálnej chlopne z odsadenia aorty, hlavnej tepna ľudského tela. Ľavá koronárna tepna sa delí na dva hlavné kmene, ramus circumflexus a ramus interventricularis anterior. Z tohto dôvodu sa niekedy označuje ako tri koronárne artérie namiesto dvoch. Ďalšie jemné vetvy vychádzajú z veľkých krvných ciev, rovnako ako v pravej koronárnej artérii, a sú distribuované v sieti cez srdcový sval. Veľké koronárne žily prebiehajú zväčša rovnobežne s koronárnymi artériami predtým, ako sa odkysličená krv prenášaná v žilách zhromažďuje v takzvanom sinus coronarius, ktorý sa nachádza v zadnej časti srdca, a odtiaľ vstupuje do pravé átrium srdca. Krv z menších koronárnych žíl vstupuje do pravé átrium a ďalšie srdcové komory priamo. Pri tomto procese sa krv transportuje v žilách pri oveľa nižšom tlaku ako v tepnách.
Funkcia a úlohy
Koronárne tepny sú zodpovedné za zásobovanie srdcového svalu kyslíkom a živinami. Preto je pre zaistenie bezproblémového fungovania srdca veľmi dôležité dobré prekrvenie ciev. Srdce a krvné cievy spolu tvoria kardiovaskulárny systém. Za dodávku krvi bohatej na kyslík do krvi je vo väčšine prípadov zodpovedná ľavá koronárna artéria ľavá predsieň a svaly ľavá komora. Je tiež zodpovedný za zásobovanie veľkej časti medzikomorovej priehradky (deliacej steny medzi ľavou a pravou srdcovou komorou) a do istej miery aj prednej steny pravá komora. Pravá koronárna artéria dodáva okysličenú krv do pravé átrium, svaly pravá komora, zadná časť medzikomorovej septa, sinoatriálne a AV uzly a čiastočne k zadnej stene ľavá komora. Tento typ zásobovania srdcového svalu sa označuje ako stredný typ, ktorý prevláda u troch štvrtín populácie. Existuje však aj takzvaný ľavostranný typ, pri ktorom je vyvinutejšia ľavá koronárna artéria, ktorá zásobuje aj zadnú stenu komory. U typu s pravým dodávateľom je pravá koronárna artéria zodpovedajúcim spôsobom vyvinutejšia a týmto je zásobovaná aj predná stena komory. cieva. Zatiaľ čo koronárne artérie transportujú krv bohatú na kyslík a živiny do srdca, koronárne žily sú zodpovedné za odstránenie krvi zbavenej kyslíka obsahujúcej uhlík oxid a iné odpadové produkty.
Choroby a príznaky
Bolesť v hrudi ktoré môžu niekedy vyžarovať do ľavej ruky, chrbta, brucha alebo čeľuste, pocit zovretia v hrudníku alebo dýchavičnosť a dýchavičnosť môžu byť znakom ischemická choroba srdcaalebo ochorenie koronárnych artérií. V tomto prípade sa tvoria usadeniny vo vnútornej výstelke koronárnych ciev, ktoré sa hovorovo označujú ako vaskulárna kalcifikácia (artérioskleróza). To vedie k zúženiu a stuhnutiu krvných ciev, ktoré môže viesť na poruchy v transporte krvi, a tým na znížený prísun kyslíka a živín do srdca. Ak je vnútorný priemer cievy zúžený o menej ako 50 percent, zvyčajne sa nevyskytnú žiadne príznaky. Ak je zúženie závažnejšie a môže viesť dokončiť occlusion cievy, srdce už nie je dostatočne zásobené. Existuje nerovnováha medzi potrebou kyslíka v srdcovom svale a jeho prísunom, čo vedie k tzv angína pectoris s bolesť v hrudi, pocit zvierania v hrudníku a dýchavičnosť. Tieto príznaky sa vyskytujú najmä pod stres, keď môže spotreba kyslíka v srdci stúpať štvor- až päťnásobne. V pokoji príznaky spočiatku úplne zmiznú za predpokladu, že vazokonstrikcia ešte nepokročila príliš ďaleko. Proces, ktorý začína zákerne, môže mať vplyv na jednu alebo viac koronárnych ciev. Ak je koronárna cieva úplne zablokovaná, vedie to k odumretiu oblasti srdcového svalu dodávaného príslušnou cievou. Dôsledky ischemická choroba srdca môže byť a infarkt alebo náhla srdcová smrť. Medzi ďalšie komplikácie patrí zlyhanie srdca or srdcové arytmie. Okrem stenózy koronárnych artérií spôsobenej usadeninami môže vazospazmus spôsobiť aj zúženie ciev a tým zhoršenie prietoku krvi. Pri vazospazme sa napína svalstvo ciev.
