Spoločná chorobnosť
Narcistická porucha osobnosti sa môže vyskytnúť v kombinácii s akoukoľvek inou poruchou osobnosti. Najčastejšie súvisí s takzvanou histriónskou (hysterickou / hysterickou) porucha osobnosti. (typický príklad tu: správanie herečky, ktorej nový film profesionálni kritici roztrhali). Neustály „boj proti svetu“ môže často vyvolať skutočné príznaky depresia.
Príčiny
Jednou z hlavných teórií (Millon a Davis 1996) týkajúcich sa vývoja patologického narcizmu je, že vzdelávací štýl rodičov sa považuje za veľmi rozhodujúci. Ak rodičia ukážu nesprávny model (narcistický jeden alebo obaja rodičia sami), dieťa môže byť deformované už vo veľmi ranom veku. „Nesprávne povzbudenie“ môže tiež ovplyvniť vývoj narcistickej poruchy.
Rodičia, ktorí svoje deti učia už v ranom veku, že sú „lepšie ako ostatné“, skresľujú skutočné vnímanie svojich vlastných úspechov v ranom veku. Tieto deti sa často stávajú outsidermi kvôli svojim zvláštnym rodičom a ešte zvláštnej viere, ktorej sa učia. To následne spôsobí, že deti počujú od svojich rodičov, že ostatné deti žiarlia, že ste lepší ako oni.
To ďalej podporuje rozvoj intolerancie a nesprávneho vnímania samého seba. To vedie k trvalým konfliktom s prostredím, čo môže viesť k depresívnemu alebo agresívnemu priebehu. Ďalšia teória podľa Kernberga (1976) to tvrdí narcistická porucha osobnosti priamo súvisí s hraničnou poruchou osobnosti. Podľa jeho názoru hraničné porucha osobnosti je závažnejšia forma narcistickej poruchy. Podľa Kernberga má táto porucha lepšie „obranné mechanizmy“, takže napr. Emočné výkyvy neprerazia tak silno ako pri hraničnej poruche.
Terapia
Forma terapie voľby je psychoterapie. Existujú rôzne východiská: Ak, ako je uvedené vyššie, depresia môže byť indikovaná liečba antidepresívami.
- Behaviorálna terapia: Behaviorálna terapia funguje predovšetkým na deficitoch pacienta pri jednaní s inými ľuďmi.
Zameriava sa na nevyhnutnú empatiu, správnu sociálnu interakciu a strach z negatívneho hodnotenia. Používajú sa napríklad hranie rolí a videozáznamy.
- Hĺbková psychologická terapia: Hĺbková psychológia je predovšetkým o konfrontácii a práci s obrannými mechanizmami pacienta (napr. „Prečo sa musíte preceňovať?“ Ako vnímate pocity ako hnev, závisť a agresia?
)
- Poradenstvo a koučing: Účinným spôsobom liečby v narcizme je takzvaný koučing, tj veľmi praktické tipy pri jednaní s inými ľuďmi a pri riešení zvláštnych problémov. (To však v žiadnom prípade neplatí pre všetky duševné poruchy!)
