Carisolv je chemomechanická metóda na odstraňovanie zubov zubný kaz. Na tento účel zubný kaz je po určitú dobu pôsobenia vystavený gélu so špeciálnymi chemickými zložkami a potom je odstránený pomocou tupého ručného nástroja.
dentín (zubná kosť) pozostáva z komponentu tvrdého tkaniva uloženého v a kolagén rámec. Zubné zubný kazsa zase skladá z dvoch rôznych zón: vonkajšej zóny, v ktorej je rozpustené tvrdé tkanivo, a kolagén kostra je zničená a vnútorná zóna susedí so zdravou dentín, pri ktorých už mohlo dôjsť k demineralizácii (rozpusteniu tvrdého tkaniva) v dôsledku metabolických produktov baktérie spôsobujú kaz, ale v ktorom sa takmer nenachádzajú žiadne baktérie. Z tohto dôvodu kolagén rámec sa tu stále zachováva. Môže sa to remineralizovať (tvrdá látka sa môže znova skladovať).
Carisolvova metóda využíva rozdiel medzi neporušenou a zničenou kolagénovou kostrou. Gél napáda iba už oslabené oblasti kolagénovej kostry, zatiaľ čo je zachovaný kolagén vo vnútornej demineralizovanej zóne karyózneho defektu.
Indikácie (oblasti použitia)
Štandard výkopu (odstránenie dentín kazu) je mechanické odstránenie pomaly sa otáčajúcou ružicovou frézou. Pretože je dentín spojený s buničinou (inervovanou zubnou buničinou) cez dentínové tubuly, typické bolesť vnem pri príprave (vŕtaní) je spôsobený tlakom, teplom resp studený s príslušnými voda chladenie. Títo bolesť pocity sa neprenášajú počas odstraňovania zubného kazu predbežne ošetreného Carisolvom. Výsledkom sú teda tieto indikácie:
- Výkop u pacientov, u ktorých najmä úzkosť spôsobuje vŕtanie.
- Výkop u pacientov, ktorí nemôžu byť lokálne anestetizovaní (lokálne anestetizovaní) kvôli svojej úzkosti.
- Výkop u pacientov, kde sú miestne anestézie je potrebné sa vyhnúť kvôli existujúcim podmienkam.
Metóda
Carisolvova metóda má spoločné s konvenčnými výkopmi (odstránením zubného kazu), ktoré sa najskôr musia pripraviť (vyvŕtať) pomocou rýchlo rotujúcich nástrojov, ako sú napríklad brusivá s diamantovým povlakom, aby sa odstránili smalt vrstva zakrývajúca kazivý defekt. Nasleduje iba skutočný postup Carisolv:
- Miešanie dvoch tekutých zložiek bezprostredne pred aplikáciou. The riešenie skladá sa z aminokyseliny, farbivo a sodík hydroxid a chlórnan sodný, okrem iného; s poslednými dvoma zložkami reaguje zmes silne alkalicky (bázicky).
- Reakčný čas: rozpúšťanie kolagénu zamerané na vrstvu dentínu vopred poškodenú kazom baktérie.
- Odstránenie predbežne upravenej vrstvy pomocou špeciálneho ručného nástroja s pomerne tupými lamelami ako pracovnými plochami. Dochádza teda skôr k škrabaniu ako k výrubom. Výkop sa robí substanciou jemne súvisiacou so konzervovateľným demineralizovaným, ale remineralizovateľným dentínom defektu.
Vážnou nevýhodou postupu je, že: odstránenie kazu trvá oveľa viac času ako konvenčné razenie pomaly rotujúcim prístrojom. Časové okno, ktoré je k dispozícii na liečbu, je však obzvlášť úzke v cieľovej skupine pacientov s úzkosťou, takže existuje riziko, že liečbu nebude možné uspokojivo dokončiť z dôvodu znižovania súladu (spolupráce). To sa pravdepodobne dá považovať za hlavný dôvod, prečo postup medzi metódy výkopu nepatrí k rutinnému ošetreniu.
