Interakcie s inými liekmi
glukokortikoidy sú metabolizované a štiepené v pečeň špeciálnym enzýmy (CYP450). Preto lieky, ktoré sa nimi tiež metabolizujú enzýmy môžu inhibovať alebo zvyšovať ich aktivitu. To môže viesť k interakciám s kortizón spreje.
Mnoho antifungálnych liekov, ako je itrakonazol, ketokonazol alebo lieky na HIV, ako je ritonavir a nelfinavir, antibiotiká ako je troleandromycín a erytromycín a liečivo cyklospoprín A inhibuje tento dôležitý enzým, a tým zabraňuje rozpadu glukokortikoidy. Nielen lieky, ale napríklad aj grapefruitový džús vedie k inhibícii enzýmu CYP450. Prostredníctvom týchto takzvaných inhibítorov CYP sa glukokortikoidy sa hromadia v tele a ich účinok, ale bohužiaľ aj ich vedľajšie účinky, sa môžu zosilniť.
Okrem enhancerov existujú aj účinné látky, ktoré podporujú odbúravanie kortizón spreje v pečeň. Medzi ne patrí antiepileptikum karbamazepín a antibiotikum rifampicín. To znamená, že vyššia dávka kortizón môže byť potrebný sprej.
U žien, ktoré užívajú hormonálnej antikoncepcie - okrem minipilulka - koncentrácia kortizónový sprej môže byť tiež vyššia, čo zvyšuje účinok a môže zvyšovať riziko vedľajších účinkov. Glukokortikoidy môžu tiež ovplyvniť vylučovanie draslík a spôsobiť a nedostatok draslíka (hypokaliémie). toto draslík nedostatok podporuje účinok a tiež možné vedľajšie účinky prípravkov digitalis.
Cena za kortizónové spreje
Cena kortizónových sprejov sa veľmi líši a závisí od príslušného prípravku. Mnoho sprejov je dostupných iba na lekársky predpis, napríklad na astmu alebo COPD. Náklady na takéto spreje sú však tiež pokryté z zdravie poistenie, pretože sú to nevyhnutné lieky.
Príkladom takého prípravku je budezonid inhalácia sprej. To stojí okolo 40-50 eur a zvyčajne obsahuje 200 jednorazových dávok. Voľne dostupné spreje s kortizónom, ktoré je potrebné platiť súkromne, sú napríklad niektoré nosové spreje alebo spreje na pokožku.
Cena za kortizón nosný sprej je zvyčajne medzi 5 a 10 eurami. Pleťové spreje nájdete už od ceny 3 eur.
Všetky články v tejto sérii:
