Frekvencia
Primárne aj sekundárne tracheálne rakovina spôsobené metastázy sú skôr zriedkavé. Výskyt je asi 2% a súvisí väčšinou so zneužívaním tabaku. Tracheálna rakovina sa najčastejšie vyskytuje v dolných častiach.
Z rozdelenia (rozdvojenia) priedušnice na jej dva hlavné kmene pre ľavú a pravú pľúca krídlo, sú nádory už klasifikované ako pľúca rakovina (bronchiálny karcinóm). Vyskytujú sa oveľa častejšie. Z hľadiska terapie zohráva veľmi dôležitú úlohu diagnostika.
Presným vyšetrením sa stanoví nádor podľa jeho histologického typu, jeho šírenia a veľkosti. Informácie, z ktorých buniek nádor nakoniec vychádza, sú rozhodujúce pre výber správnych terapeutických látok. V diagnostickom postupe sa pacientka počas rozhovoru (anamnéza) najskôr podrobne opýta na jej príznaky a abnormality. Patrí sem aj získanie podrobných informácií o tom, či sú v rodine už známe prípady rakoviny, a teda či existuje rastlina.
Potom nasleduje vyšetrenie hltana, hrtan a nosové a ústne dutiny, ako aj palpácia na opuch a bolesť. Okrem preskúmania krv, pre lepší prehľad o mäkkých tkanivách sa vykonávajú röntgenové lúče v 2 rovinách (spredu a zboku), počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Je tiež užitočné preskúmať spútum pľúc, aby sa určil obsah akýchkoľvek existujúcich zápalov alebo infekčných zmien.
Ďalšie základné diagnostické vyšetrenia v prípade podozrenia rakovina priedušnice sú endoskopické postupy, ako je bronchoskopia, ktorú je možné vykonať až do pľúca laloky a panendoskopia. Jedná sa o minimálne invazívne postupy, ktoré sú obzvlášť dobré pri prezeraní dutín. Pomocou flexibilného endoskopu alebo tuhej trubice sa priedušnica a najmä v prípade panendoskopie vizualizuje pažerák v anestézii alebo lokálna anestézia.
Týmto spôsobom je možné hodnotiť rozsah a umiestnenie nádoru. Na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy sa odoberú vzorky degenerovaného tkaniva a histologicky / cytologicky sa stanovia. Pretože väčšina nádorov v oblasti priedušnice je diseminovaných tumorov, je dôležité nájsť primárny tumor a prípadne ďalšie diseminácie (metastázy) v rámci diagnostického procesu.
Okrem už spomenutých CT a MRI sa odporúča vykonať ultrazvuk vyšetrenia, napríklad brucha, a celotelová pozitrónová emisná tomografia. V mnohých prípadoch opuchnutá lymfa uzliny môžu byť tiež indikátorom toho, že sa rakovina šíri ďalej. Podozrivé lymfa uzly by sa mali skontrolovať mikroskopicky. Cieľom celého diagnostického procesu je presne charakterizovať nádor a podľa toho vyvinúť najlepšiu možnú individuálnu terapiu pre pacienta.
