Definícia
Femorálny katéter je prístupom do stehenný nerv prostredníctvom ktorého lieky proti bolesti môžu byť podávané (aj nepretržite). Tieto analgetiká sú namierené do bezprostrednej blízkosti nervu a bránia prenosu bolesť vnímanie tu. Je to metóda krátkodobá alebo dlhodobá bolesť terapia. Iné názvy katétra femoralis sú „Femoralis block“ alebo „Nervus femoralis blockade“.
Indikácia pre femoralisový katéter
Femorálny katéter sa zvyčajne používa ako a bolesť liečba počas alebo po operácii. Primárnym cieľom je samozrejme vystaviť pacienta čo najmenšej bolesti. The stehenný nerv, ako všetko nervy, má svoju vlastnú oblasť inervácie. V prípade stehenný nerv, táto oblasť sa nachádza od bedra smerom nadol, teda veľkej časti nôh. Preto má femorálny katéter zmysel iba pri anestézii oblastí, ktoré ležia pod bedrom a sú inervované femorálnym nervom.
Postup a implementácia - Ako sa stanovuje?
Postup pri zavedení femorálneho katétra je nasledovný: Pacient leží na chrbte a má jeho noha, na ktorom sa zákrok koná, v mierne roztiahnutej a smerom von vytočenej polohe. To umožňuje anesteziológovi ľahko dosiahnuť femorálny nerv. Anestéziológ potom prepichne pokožku a pichnutie ihla.
pichnutie miesto je na boku (smerom od stredu tela) stehennej tepny, ktoré je možné nahmatať. Hneď ako pichnutie ihla je v koži, femorálny nerv sa vyhľadáva pomocou nervového stimulátora alebo ultrazvuk. Ak je stimulátor v blízkosti stehenného nervu, na svaloch sa vyskytujú viditeľné svalové zášklby stehno.
Je to spôsobené hlavne charakteristickým svalom stehenného nervu, priamym stehenným svalom (tiež nazývaným štvorhlavý sval). Možno pozorovať aj pohyb pately. Anesteziológ môže mierne pohnúť punkčnou ihlou, aby našiel bod najsilnejšej stimulačnej reakcie.
Z toho potom možno vyvodiť záver, že jeden je na správnom mieste a že lokálna anestézia môže začať. Prípadne ultrazvuk sa môže použiť na sledovanie punkcie nervu. Potom sa katéter trochu pretlačí cez punkčnú ihlu tak, aby zostal na nervu.
V prípade krátkodobej anestézie sa liek proti bolesti teraz podáva cez katéter a katéter sa potom odstráni. V prípade zavedeného katétra sa punkčná ihla odstráni a femorálny katéter sa pripevní k pokožke pomocou kožného stehu. To zabraňuje vykĺznutiu katétra.
Nakoniec je miesto vpichu sterilne zakryté a lieky proti bolesti sa potom môže podať do nervu zavedeným katétrom. Pred prepichnutím stehenného nervu sa a lokálne anestetikum sa podáva. Kvôli anestézii pacient nemá bolesti, keď anesteziológ vyhľadá nerv pomocou punkčnej ihly a prepichne ho. Celkovo možno bolestivosť zákroku znížiť pomocou anestetika na malý vpich.
