Diagnostika | Pooperačná atónia čreva

Diagnostika

To, či má pacient pooperačnú črevnú atóniu, sa dá obvykle zistiť jednoduchým výsluchom pacienta. Diagnóza pooperačnej črevnej atónie je zrejmá, ak pacient po operácii uvedie typické príznaky, ako napr bolesť brucha, retencia stolice a nevoľnosť. Palpáciou a počúvaním brucha pomocou stetoskopu možno potvrdiť podozrenie na pooperačnú črevnú atóniu.

Ak má pacient pooperačnú črevnú atóniu, je veľmi pravdepodobné, že bude pacient hlásiť bolesť pri palpácii. Pri počúvaní si lekár môže všimnúť, že chýbajú typické zvuky, ktoré sa vyskytujú pri pravidelnom napínaní a uvoľňovaní čreva. Ďalej je možné pooperačnú črevnú atóniu overiť pomocou Röntgen prehľad o bruchu a an ultrazvuk vyšetrenie brucha.

Terapia

Pri pooperačnej intestinálnej atónii je možné zvážiť rôzne liečebné opatrenia. Spoločným cieľom všetkých týchto opatrení je obnovenie normálnej kontroly črevných svalov črevami nervový systém. Spravidla sa pooperačná črevná atónia lieči konzervatívne.

Dôležitým opatrením je dočasná abstinencia od potravy, tj úplné vzdanie sa príjmu potravy, kým sa črevná aktivita nevráti k normálu. To má zabrániť ďalšiemu namáhaniu čreva a zabrániť zvracanie. Akonáhle sa činnosť čreva vráti do normálu, je možné začať s opatrným stravovacím režimom.

Klystír a teplé a vlhké obklady, ktoré sa tiež používajú pri pooperačnej črevnej atónii, tiež stimulujú funkciu čreva. Ďalej pri liečbe pooperačnej črevnej atónie hrajú úlohu lieky. Používajú sa napríklad lieky zo skupiny takzvaných parasympatomimetík. Parasympatomimetiká stimulujú činnosť čreva.

Medzi ďalšie lieky patrí metoklopramid, tzv dopamín antagonista receptora, ktorý urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka. laxatíva sa tiež používajú. Chirurgická liečba zvyčajne nie je potrebná. Avšak komplikácie pooperačnej črevnej atónie, ako napríklad úplné črevná obštrukcia or zápal pobrušnice, sú mimoriadne situácie, ktoré si vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok.

Prognóza

Len čo sa črevná funkcia po pooperačnej intestinálnej atónii vráti do normálu, nie je potrebná ďalšia liečba. Normálna črevná funkcia sa zvyčajne úplne obnoví po niekoľkých hodinách až niekoľkých dňoch.