Glaukóm: diagnostické testy

povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok.

  • Vyšetrenie štrbinovou lampou (mikroskop so štrbinovou lampou; sledovanie očnej gule pod vhodným osvetlením a veľkým zväčšením) predného a stredného segmentu oka (ak sa nevykonalo za posledný rok)
  • Stereoskopické nálezy optického disku (oblasť sietnice, kde sa zhromažďujú nervové vlákna sietnice a vytvárajú optický nerv po opustení očnej gule) a vrstva peripapilárnych nervových vlákien [charakteristické nálezy:
    • Zvýšenie výťažku z optického disku / vyhĺbenie (výkop) optického disku (optický disk) (zodpovedajúce atrofii nervových vlákien).
    • Vyblednutie optického disku
    • Krvácanie z okraja optického disku (ako znak vaskulárnej dysfunkcie (vaskulárna dysfunkcia); indikátor progresívneho poškodenia glaukómu).
    • Poruchy zväzku nervových vlákien (hrúbka vrstvy nervových vlákien sa dnes meria optickým diskom OCT (pozri nižšie))]
  • Tonometria (meranie vnútroočného tlaku) - mala by sa robiť niekoľkokrát, pretože vnútroočný tlak sa počas dňa mení (normálny rozsah: 15.5 ± 5.5 mmHg); horná normálna hodnota je 21 mmHgPoznámka: „normálne“ čítanie nevylučuje glaukomové poškodenie optického nervu, pretože nie každý glaukóm je sprevádzaný zvýšeným vnútroočným tlakom!
  • Perimetria * (meranie zorného poľa) - vyžaduje sa ako základná diagnostika u všetkých pacientov.

* Funkčné deficity v perimetrii sú zvyčajne viditeľné, až keď je morfologické poškodenie tkaniva neuroretinálneho okraja (> 40%) už významne pokročilé.

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostikaa povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • gonioskopie (preskúmanie uhla komory) - oftalmológ umiestňuje gonioskop priamo na oko tak, aby videl uhol medzi rohovkou (rohovka oka) a kosatec (dúhovka). Komorový uhol (angulus iridocornealis) je anatomický štruktúra oka umiestnené medzi rohovkou a kosatec.
  • Fotomorfometria optického disku a morfometria pre ďalšie sledovanie.
  • Pachymetria rohovky (meranie hrúbky rohovky).
  • Ultrabiomikroskop (UBM) - špeciálne vysoké rozlíšenie ultrazvuk prístroj na diagnostiku napríklad nádorov vo vnútri oka.
  • Meranie očného krv prietok (OBF) - v glaukóm u pacientov sa v priemere znižuje očný prietok krvi v celom oku.

Pre následnú diagnostiku:

* Tieto vyšetrenia môžu naznačovať zhoršenie stavu, najmä v počiatočných štádiách glaukóm, ktoré majú potom dôležité dôsledky pre terapie.