Angina Pectoris: Diagnostické testy

Diagnostika zdravotníckych pomôcok je založená na anamnéze pacienta, akýchkoľvek príznakoch a výsledkoch laboratórnej diagnostiky

Povinná diagnostika

  • Pokojový elektrokardiogram (pokojové EKG s 12 elektródami) - Indikácie:

    [Infarkt myokardu/srdce útok: nové patologické Q-hroty? Zvýšenie segmentu ST ?; komplexné komorové arytmie?] Wg. prechodné vyvýšenie segmentu ST, pozri nižšie „Ďalšie poznámky“.

  • Cvičenie EKG (elektrokardiogram počas cvičenia, to znamená pri fyzickej aktivite / cvičebnej ergometrii) - Indikácie: Pre strednú pravdepodobnosť pretestu (VTW; 15 - 85%) ochorenia koronárnych artérií (CAD) na základe pohlavia, veku a klinických príznakov; pred začatím fitnes programu; nepoužívajte postup, ak VTW pre prítomnosť stenóznej CAD presahuje 65% Kontraindikácie: pacienti s WPW syndrómom, kardiostimulátorom (VVI / DDD), depresiou segmentu ST v pokoji> 1 mm alebo blokádou ľavého ramena (kvôli obmedzenej posúditeľnosti) segmentov ST) → tu urobte zobrazovanie [dôkaz ochorenia koronárnych artérií (CAD) v cvičebnom EKG:
    • Segment ST:
      • Novo sa vyskytujúce klesajúce alebo horizontálne poklesy ST (≥ 0.1 mV, 80 ms za bodom J).
      • Vzostupne segment ST (depresia ≥ 0.15 mV, 80 ms za bodom J).
    • Klinické príznaky ICHS: angína (truhla tesnosť, srdce bolesť) a / alebo dýchavičnosť (dýchavičnosť).

    Trvanie skúšky: v závislosti od úrovne stres do 15 minút.

  • Echokardiografia (echo; srdcový ultrazvuk) - indikácie:
    • Dôkazy o ľavej komore hypertrofia (trieda IIb).
    • Patologické pokojové EKG
    • Vitálne podozrivé srdcové šelesty (srdcová chyba)
    • Indikácia srdcového zlyhania (srdcová nedostatočnosť)

    [CHD: dôkaz záťažovo indukovateľnej, reverzibilnej regionálnej abnormality pohybu steny spôsobenej ischémiou myokardu / slabou perfúziou myokardu] Trvanie vyšetrenia: 20 až 30 minút.

Voliteľná diagnostika (podľa symptomatológie alebo pravdepodobnosti pred vykonaním testu).

Vidíme sa. Ischemická choroba srdca (CAD) pre nasledujúce témy:

  • Kritériá oprávnenosti pre rôzne neinvazívne postupy.
  • CT angiografia verzus bežné funkčné testovanie.
  • Kritériá hodnotenia rizika rôznych neinvazívnych zobrazovacích metód.