Diagnostika a testy na alergiu

Diagnostika alergie zahŕňajú špecializované koža testovanie, nazálne testovanie, priame a nepriame testovanie alergie, merania, orálne, nazálne a krčné testovanie a laboratórne testovanie. Kožné testy

  • Skúška pichnutím - pacientovi sa aplikuje kvapka alergénového extraktu koža a potom sa použije lanceta na vpichnutie kože asi 1 mm; výsledok sa potom odčíta asi po 15 minútach. Pozitívna reakcia sa javí ako svetlá vyrážka (edém) so začervenanou oblasťou (erytém). Skúšobná reakcia sa považuje za pozitívnu (+) z priemeru zrna ≥ 3 mm.
  • Bodnutieprick test - najskôr napichnite lancetu do zdroja podozrenia na alergén, potom touto lancetou do koža pacienta.
  • Test poškriabaniu - tu sa alergénové extrakty nanášajú aj na pokožku pacienta, ktorá sa potom povrchovo poškriabe lancetom na niekoľko milimetrov.
  • Test na trenie - predpokladaný alergén sa vtiera do vnútornej strany predlaktia; ak sa po pozitívnom zlyhaní objaví po niekoľkých minútach erytém (plošné začervenanie kože) alebo rany
  • Epikutánny test (synonymá: patch test, patch test, patch test) - v tomto teste sa na pokožku pacienta aplikuje náplasť obsahujúca rôzne alergény. Časy načítania:
    • Značka 0: nalepte epikutánnu náplasť.
    • 2. deň (48 hodín): odstráňte náplasť, prvé prečítanie.
    • 3. deň (72 h): druhé čítanie.
    • 7. deň (168 hodín): tretie čítanie

    Upozornenie:

    • Ak je cieľom dosiahnuť čo najvyššiu špecifickosť (pravdepodobnosť, že sa v teste zistia ako zdraví aj skutočne zdraví ľudia, ktorí netrpia príslušnou chorobou), odporúča sa expozičná doba v trvaní dvoch dní.
    • Ak sa jedná o otázku vysokej citlivosti (percento chorých pacientov, u ktorých sa choroba zistí použitím postupu, tj. Dôjde k pozitívnemu nálezu), možno zvážiť obmedzenie doby expozície na jeden deň.
    • Na odlíšenie pravdy alergická reakcia zo zvýšeného podráždenia pokožky čistiaci prostriedok sodík laurylsulfát sa spolu testuje ako látka dráždivá.
    • Lieky, ktoré je potrebné vysadiť pred vykonaním epikutánneho testu:
      • Prerušte užívanie steroidov jeden týždeň pred epikutánnym testom.
      • antihistaminiká: prerušiť v intervale 5 polčasov.
  • Intrakutánny test - podobný testu prick test, ale citlivejšie! V tomto teste sa definované množstvo extraktu alergénu vstrekuje intrakutánne (tj. Injekcia alergénu do dermis / dermis) a tiež sa odčíta po 20 minútach oproti slepému testu. Existuje riziko vysokej triedy alergická reakcia s týmto testom. [Pripravený alergén riešenie pre intradermálne testovanie už v Nemecku pravdepodobne nie sú k dispozícii].

Poznámka: Pozitívna reakcia z testu zistí iba alergickú senzibilizáciu. Klinický význam nemožno určiť kožným testom (HT). To je možné len v spojení s podrobným história medicíny alebo v pochybných prípadoch s nazálnou / spojivkovou provokáciou. Sérologické testy

  • Rádioalergo-sorbentový test (RAST) - meranie alergén-špecifického IgE protilátky v sére; sú zodpovedné za sprostredkovanie určitých alergických reakcií.
  • Enzymový imunosorbentový test (ELISA) - metóda na detekciu IgE protilátky v sére.
  • CAP fluorescenčný enzýmový imunotest (CAP-FEIA) - metóda detekcie IgE protilátky v sére.
  • Eozinifilný katiónový proteín (ECP) - túto látku tvoria eozinofily - bunky imunitnej obrany - a možno ju použiť ako parameter progresie pri alergiách.
  • Tryptáza - enzým, ktorý sa vylučuje žírnymi bunkami - dôležitými bunkami pri alergických reakciách - a preto ho možno považovať za parameter pri diagnostike alergie.

Provokačné testy

  • Test nosovej provokácie - pri ktorom sa do spreja nastriekava alergénový extrakt nos; následne je možné reakciu detegovať pomocou rhinomanometrie - meranie tlakového rozdielu medzi nazálnym vstupom a nazofaryngom počas inhalácia a výdych.
  • Bronchiálny provokačný test - tu sa vdychuje extrakt alergénu a potom sa reakcia meria testovaním pľúcnych funkcií
  • Test ústnej provokácie - eliminácia potraviny, ktorá vyvoláva príznaky, s expozíciou počas 2 - 3 týždňov, aby sa pozoroval nástup príznakov.

Provokačné testy môžu spôsobiť ťažké reakcie, preto by ich mali robiť iba lekári so skúsenosťami s alergológiou, ktorí môžu vykonať aj príslušné núdzové opatrenia. Dietetické testy

  • Eliminácia strava - vyhýbanie sa podozrivým potravinám.
  • Vyhľadanie strava - základná strava s nízkym obsahom alergénov, ktorá vedie k zbaveniu sa príznakov, po ktorej nasleduje diéta s postupným hľadaním.

Diagnostika alergie sa kombinuje s poradenstvom pri alergiách.

Váš prínos

Diagnostika alergie detekuje vaše látky vyvolávajúce alergiu. Predtým nejasné reakcie na koži, uchu, nos, sú detekované hrdlo, oči a uši, tráviaci systém a pľúca a môžu byť nasmerované doprava terapie.Alergie diagnostika sa používa na zisťovanie a analýzu alergického ochorenia a látok, ktoré ho vyvolávajú.