Diagnóza | Rakovina žalúdka

Diagnóza

Výsledkom každej diagnostickej polohy je rozhovor s pacientom (anamnéza). Počas tohto pohovoru je potrebné predovšetkým vyhľadať vyššie uvedené príznaky a opýtať sa na časté prípady žalúdok rakovina v rodine. Existujúce rizikové faktory ako napr nikotín a konzumácia alkoholu by sa mala pýtať vždy.Počas fyzické vyšetrenie, v zriedkavých prípadoch môže byť nádor už palpáciou v bruchu.

Občas žľaza Virchow (lymfa uzol) v jamke kľúčnej kosti je možné nahmatať. Pri analýze krv (laboratórne hodnoty), určité hodnoty v krvi môžu naznačovať nádorové ochorenie. Napríklad nízka krv obsah pigmentu (hemoglobín) v krvi môže naznačovať chronickú stratu krvi v dôsledku nádorového krvácania.

Na hľadanie sa používa hemokultový test krv prímesi v stolici, ktoré sa vyskytujú v prípade chronickej straty krvi v gastrointestinálnom trakte. Takzvané nádorové markery sú látky v krvi, ktoré sa často vyskytujú v niektorých druhoch rakovina a môže preto naznačovať prítomnosť rakoviny. Nehrajú významnú úlohu pri počiatočnej diagnostike a žalúdok karcinóm, pretože neexistujú spoľahlivé nádorové markery pre toto ochorenie.

Ak však istý nádorový marker hodnota sa zistí zvýšená pred chirurgickým zákrokom, ktorá po chirurgickom zákroku zmizne, môže sa tento marker použiť ako kontrolný marker na rýchlu diagnostiku recidívy tumoru (recidíva tumoru) pomocou krvný test. Aby bolo možné zabezpečiť diagnózu žalúdok rakovinasa gastroskopia treba vykonať.

  • Rakovina žalúdka
  • Veľké zakrivenie
  • Dvanástnik (dvanástnik)
  • Malé zakrivenie
  • pažerák

"endoskopia„(Endoskopia) žalúdka je metóda voľby pre priame hodnotenie a klasifikáciu poškodenia slizníc a mala by sa vykonať čo najskôr, ak existuje podozrenie na nádor žalúdka.

Počas tohto vyšetrenia sa snímky z pažeráka a žalúdka prenášajú na monitor pomocou tubusovej kamery (endoskopu), ktorú musí pacient „prehltnúť“. Počas endoskopia, vzorky tkaniva (biopsia) sa môže brať aj z podozrivých oblastí slizníc a z vredov. Niekoľko vzoriek (5 - 10) musí byť odobratých z podozrivej oblasti, aby nezmeškali žiadne zhubné zmeny tkaniva.

Hodnotenie tkaniva pod mikroskopom (histologické nálezy) je oveľa zmysluplnejšie ako (makroskopické) nálezy zaznamenané voľným okom. Iba v jemnom tkanive (histologické vyšetrenie) je možné dokázať podozrenie na nádor a určiť typ nádoru. Okrem toho možno určiť šírenie nádoru do vrstiev steny žalúdka.

Pri tomto neinvazívnom zobrazovacom vyšetrení je pažerák röntgenovaný, zatiaľ čo pacient prehltne Röntgen kontrastné médium. Kontrastná látka sa aplikuje na steny žalúdka a čreva, potom sa stanú prístupnými na vyhodnotenie. Typickým nálezom pri rakovine žalúdka je nádorová uzlina, ktorá vyčnieva do vnútornej strany žalúdka.

Nie je však nezvyčajné vidieť podobný obraz ako obraz vred (peptický vred), aby nebolo možné stanoviť jasnú diagnózu. Toto vyšetrenie tiež umožňuje dobré zhodnotenie stupňa zúženia (stenózy) spôsobeného nádorom. V porovnaní s gastroskopia, hodnotenie zmien slizníc je obmedzené. Najmä hodnotenie medzi benígnymi a malígnymi zmenami nie je možné. Za týmto účelom je priame hodnotenie vnútornej strany žalúdka cez endoskopia s odberom vzoriek tkaniva (PE).