Flexibilné dávkovanie
Delením fixné dávka of tablety je možné zmeniť, čo zvyšuje flexibilitu. Je to preto, lebo a dávka zníženie môže byť potrebné pre deti, pre pacientov s renálnou insuficienciou, pre liek interakciealebo na zmenený metabolizmus liečiva. tablety sú tiež rozdelené z ekonomických dôvodov. Napríklad trvanie terapie sa môže zdvojnásobiť, ak dávka je na polovicu. Ak tablety s vyššou dávkou sú lacnejšie, môžu sa znížiť náklady na zdravotnú starostlivosť. Zdieľanie je tiež dôležité pri niektorých liekoch, ako sú napr antidepresíva alebo antiepileptiká, keď sa nastavuje dávka na začiatku liečby. Začína sa to nízkou dávkou, ktorá sa pomaly zvyšuje. Opak je pravdou aj pri vysadení lieku, aby sa neobjavili abstinenčné príznaky. Okrem toho je možné dosiahnuť vyššie dávky (napr. 50 mg + 25 mg = 75 mg). Nakoniec môže uľahčiť prehĺtanie podaním dvoch menších polovíc.
Zlomeniny a ryhy
Deliteľné tablety majú často lomovú drážku alebo lomený zárez. Spravidla sú deliteľné raz, výsledkom sú dve polovice, každá s polovičnou dávkou. Drogy existujú s dvoma zlomovými drážkami, ktoré je možné rozdeliť na štvrtiny (X) alebo tretiny (/ /). Zvláštnosťou je takzvaná dekoratívna zlomová drážka. Je prítomný iba z dekoratívnych dôvodov (!). Táto skutočnosť je pre väčšinu pacientov neznáma a musia ju vysvetliť špecialisti. A deliteľnosť niektorých liekových foriem je určená iba na uľahčenie prehĺtania - nie na zníženie množstva aktívnej zložky na polovicu. Prítomnosť zlomenej drážky alebo zárezu nie je nutná stav kvôli deliteľnosti. Vedie to však k lepším výsledkom.
Ktoré tablety sú deliteľné a ktoré nie?
Tablety so špeciálnou galenickou aktivitou, napríklad s predĺženým uvoľňovaním alebo enterosolventné tablety alebo potiahnuté a dvojvrstvové tablety, zvyčajne nie sú deliteľné, pretože sa stratila špeciálna štruktúra. V prípade filmom obalených tabliet sa ochranný a konečný povlak odstráni pozdĺž bodu zlomu. Vo výsledku nepríjemné klávesy zložiek možno vnímať. Upozornenie: Lieky s teratogénnymi, cytotoxickými, imunosupresívnymi, mutagénnymi, fotocitlivými, nízkodávkovými alebo dráždivými účinnými látkami by sa nemali zdieľať s pacientmi. Tiež sa neodporúča pre dražé a drogy s úzkym terapeutickým rozsahom.
Informácie o deliteľnosti
Kde možno nájsť informácie o deliteľnosti? Pacienti by mali kontaktovať svoju lekárňu alebo lekára. Odborníci majú prístup k nasledujúcim zdrojom informácií:
- Informačný leták o liekoch
- Lekárenský alebo praktický informačný systém
- Produktové brožúry spoločností
- Slovné alebo písomné informácie od spoločností
- Predmetová oblasť na webových stránkach spoločností
- Kompilácie napríklad združení, záujmových skupín alebo nemocničných lekární.
Vzhľad tablety môže byť indikátorom, ale neumožňuje konečné posúdenie.
Problémy so zdieľaním
Rozdelenie môže spôsobiť problémy a je kriticky diskutované aj v literatúre. Výsledkom môžu byť dve nerovnaké polovice so zodpovedajúcou zmenou dávky (až 20%). Tablety sa môžu rozpadať a kúsky sa môžu stratiť. Delenie môže byť obzvlášť ťažké pre starších ľudí, pacientov so zdravotným postihnutím alebo ochorením (napr. Reumatoidným artritída, Parkinsonova choroba), pretože to vyžaduje určitú manuálnu zručnosť. Počas skladovania môžu polovice absorbovať vodaďalej sa fragmentuje a aktívne zložky a pomocné látky sa môžu degradovať kyslík alebo svetlo. To môže ovplyvniť farmakokinetiku a účinnosť. Je známe, že mnoho pacientov, opatrovateľov alebo príbuzných zdieľa tablety na sklade. Lieky sa môžu kontaminovať, ak nie sú dodržané hygienické podmienky. Zdieľané tablety môžu nakoniec predstavovať nebezpečenstvo. Možné riešenia:
- Použite rozdeľovač tabliet.
- Požiadajte príbuzného, opatrovateľa alebo lekáreň o zdieľanie tabliet.
- Zdieľajte tablety iba pred použitím. Nerobte si zásoby.
- Noste rukavice, použite dezinfekčný prostriedok a vhodnú podložku.
- Vyvarujte sa zbytočnému zdieľaniu, napríklad z dôvodu ceny alebo dostupnosti.
Malé odchýlky dávky zvyčajne pre klinickú účinnosť nie sú dôležité. Čím je však tableta menšia a nerovnomernejšia a čím menšia je dávka, tým väčšie sú rozdiely. Preto sa pri nízkych dávkach a malom terapeutickom rozmedzí (napr. digoxín, levotyroxín).
zhrnutie
- Deliť sa môžu iba tablety, pre ktoré sa preukázalo schválenie.
- Mali by ste sa vyhnúť zdieľaniu tabliet, pokiaľ to nie je nevyhnutne potrebné.
- Vyššiu presnosť je možné dosiahnuť pomocou deliča tabliet.
- Starším alebo chorým pacientom môže chýbať potrebná manuálna zručnosť.
- Tehotné ženy by sa nemali deliť o tablety.
- Malé tablety s nízkou dávkou a úzkym terapeutickým rozsahom a teratogénne, cytotoxické, imunosupresívne, mutagénne, fotocitlivé alebo dráždivé drogy by sa nemali deliť na polovicu.
