Delírium: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
    • Auskultácia (počúvanie) srdca [príznaky delíria tremens (delirium z odobratia alkoholu): tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu)]
    • Vyšetrenie pľúc [podľa rôznych diagnóz: pľúcna nedostatočnosť s hypoxémiou (znížený obsah kyslíka v krvi) a hyperkapniou (zvýšený obsah oxidu uhličitého v krvi), zápal pľúc (zápal pľúc)]:
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc.
      • Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Hlasový fremitus (skontrolujte prenos nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát povedal slabým hlasom slovo „99“, zatiaľ čo lekár položí ruky na truhla alebo zadnej časti pacienta) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (veľmi tlmené alebo neprítomné: v pleurálny výpotok). Dôsledkom je, že číslo „99“ je ťažko počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
  • Neurologické vyšetrenie - vrátane úrovne vedomia, senzorických / motorických testov, testu na bolestivé stuhnutie krku (meningizmus) [z možnej príčiny: demencia?] [Z dôvodu rôznych diagnóz:
    • epilepsie s dlhou postiktálnou fázou.
    • Encefalitída (zápal mozgu)
    • Mozog absces (zapuzdrená zbierka hnis v mozog).
    • Meningitída (meningitída)
    • Nekonvulzívny status epilepticus (forma trvalého epileptického záchvatu, ktorá nie je významná pre zášklby / kŕče)]
  • Urologické vyšetrenie [podľa rôznych diferenciálnych diagnóz:
    • Nešpecifikované infekcie močových ciest
    • Renálna insuficiencia (slabosť obličiek)
    • Uremia (výskyt močových látok v krvi nad normálne hodnoty)]

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.