klomifen je funkčný test hypotalamus (časť diencefalónu). clomiphen (3-metoxy-17-epiestriol) je ovulácie spúšť zo skupiny antiestrogénov. Termín ovulácie spúšť sa týka drogy ktoré môžu spustiť ovuláciu (ovuláciu) stimuláciou endogénnej (telu vlastnej) hormóny.
clomiphen pôsobí prostredníctvom spätnej väzby inhibície estrogény. Centrálny antiestrogénny účinok (hypotalamo-hypofýza) teda zvyšuje uvoľňovanie gonadotropínu, to znamená mitcyklické FSHZvýšenie / vrchol LH (vrchol) a indukuje ovulácie (ovulácia).
postup
Pri klomifénovom teste pacient užíva 50 mg klomifénu dvakrát denne počas piatich dní. V prípade neplodnosť terapie: začínajúci 3. až 5. dňom cyklu (spontánneho cyklu) alebo po vyvolaní liekom potrat krvácanie, 50 mg (počnúc nižšou dávka ak je to potrebné) klomifénu (Dyneric, Pergotime) po dobu 5 dní. Po ukončení príjmu sa spustí ovulácia, ak hormonálny systém (hypotalamus-hypofýzy) je neporušený a anatomické podmienky sú normálne.
Pri klomifénovom teste sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky. Hlavnými z nich sú:
- Návaly horúčavy / potenie.
- Spláchnuť
- Gastrointestinálne príznaky ako napr bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie.
- Ovariálna hyperstimulácia so zväčšením vaječníky, ovariálne cysty (najmä u žien s polycystickými vaječníkmi; syndróm PCO).
- Poruchy videnia (poruchy videnia)
Navyše, viacnásobné tehotenstvo je častejšie po liečbe spúšťačmi ovulácie.
indikácia
- Po pozitívnom gestagénový test u pacientov s plodnosťou.
- Na diagnostiku plodnosti alebo liečbu neplodnosti v prípade podozrenia
- Nedostatok žltého telieska (luteálna slabosť) - narušenie cyklu, ktoré môže byť príčinou neplodnosť.
- Anovulačné cykly - cykly bez ovulácie.
- Normogonadotropná amenorea - neprítomnosť menštruácie s normálnymi hladinami stimulujúcimi pohlavné žľazy hormóny (gonadotropíny).
Kontraindikácie
- Mozgové nádory
- Porucha funkcie pečene
- Ovariálne cysty (ovariálne cysty)
- Nádory vaječníkov (vaječníkov)
- Nejasné genitálne krvácanie
Interpretácia
- Folikulárne dozrievanie (dozrievanie oocytov) a ovuláciu (ovuláciu), ak sú prítomné, je možné zistiť sonograficky (pomocou ultrazvuk). Funkcia žltého telieska je určená progesterón stanovenia.
- Detekcia stimulačného účinku na sekréciu gonadotropínov sa môže vykonať stanovením LH v sére
