Zápästie: štruktúra, funkcia a choroby

zápästie je zložitá kĺbová štruktúra na ľudskej ruke. Z dôvodu tejto zložitosti zápästie vykazuje širokú škálu funkcií.

Čo je zápästie?

Termín zápästie je hovorový výraz, pretože podľa presnej definície sa zápästie skladá z rôznych čiastkových kĺby, S čím prst kĺby, zápästie predstavuje rôzne kĺby ľudskej ruky. Pretože zápästie má veľké množstvo možných funkcií, vyznačuje sa výraznou zložitosťou. Zápästie vďačí za svoju funkčnú rozmanitosť presnej interakcii jednotlivých častí kĺby. V histórii vývoja iba ľudia úplne vyvinuli schopnosť otáčať predlaktie. Táto zručnosť je dôležitým predpokladom pre použitie ruky ako uchopovacieho nástroja. Zápästie je vďaka svojej kostnej a štruktúrnej rozmanitosti veľmi náchylné na poranenie, najmä pri pádoch, ktoré postihujú ruku. Okrem toho je na zápästí zvýšené riziko nadmerného používania kvôli mnohonásobným namáhaniam.

Anatómia a štruktúra

Z anatomického hľadiska pozostáva zápästie z rôznych podjednotiek. Prvá podjednotka na strane palca je tvorená takzvaným polomerom, kosťou kosti predlaktie. Zápästná jednotka polomeru je doplnená sériou karpálu kosti zavolal šialenca, skafoida trojuholníkové kosti. Druhá jednotka zápästia je umiestnená medzi vyššie spomínaným prvým radom karpálu kosti a ďalšie karpálne kosti (hlavná kosť, háčiková kosť a veľká a malá polygonálna kosť), ktoré sa nazývajú kosti druhého radu. Okrem toho, lakťová kosť predlaktie v spojení s jeho stylar procesu sa považuje za funkčne dôležitú súčasť zápästia na malom prst strane. Nakoniec zápästie dostane svoju stabilitu z okolia šľachy a väzy. Svalstvo spojené s príslušným šľachy sa nachádza iba na predlaktí.

Funkcia a úlohy

Rôzne čiastočné kĺby tvoriť zápästie pri spoločnej práci umožňuje kĺbu vykonávať rôzne funkcie a úlohy. Napríklad spolupráca čiastočných kĺbov umožňuje zápästiu ohýbať sa v smere dlane (v medicíne známej tiež ako palmárna flexia). Takéto ohnutie je možné u zdravého človeka až do uhla asi 80 °. Okrem toho je možné pomocou čiastočných kĺbov zápästie natiahnuť v opačnom smere (v smere chrbta ruky). Zodpovedajúce rozšírenie je tiež známe ako dorzálne rozšírenie. Nakoniec môže byť zápästie roztiahnuté aj bočne v smere palca alebo trochu prst. Ak je zápästie funkčné, môže toto roztiahnutie dosiahnuť polomery cca. 30 - 40 °. Zápästie s mnohými funkciami okrem iného preberá úlohy uvedenia ruky do požadovanej polohy a jej dostatočnej stability. Napríklad funkcie zápästia tvoria základ pohybov ruky a prstov, ako je uchopenie a pevné uchopenie, ako aj stabilné presné uchopenie.

Choroby a sťažnosti

Možné ťažkosti so zápästím môžu byť spôsobené chorobami aj úrazmi. Medzi najčastejšie choroby, ktoré sa vyskytujú na zápästí, patrí napríklad tzv syndrómu karpálneho tunela, ktorý sa vyznačuje kompresiou nervov na úrovni zápästia. Syndróm karpálneho tunela na zápästí sa zvyčajne spočiatku prejavuje v bolesť ktorý vyžaruje do paže - v ďalšom priebehu môže dôjsť k atrofii svalov na lopte palca. Možné príčiny tohto syndrómu na zápästí sú napríklad preťaženie alebo zlomeniny kostí v blízkosti zápästia. Tendonitída môže postihnúť aj zápästie - v tomto prípade zápal sa zvyčajne prejaví ako bodnutie bolesť. Ak tzv zhluk nervových buniek je prítomný v zápästí, jedná sa o benígny nádorový útvar na kĺbová kapsula. Často príčiny zodpovedajúce zhluk nervových buniek na zápästí nemožno jednoznačne diagnostikovať. Medzi ďalšie ochorenia, ktoré môžu mať vplyv na zápästie, patria osteoartritída (hovorovo tiež známe ako opotrebovanie kĺbov). Medzi bežné poranenia zápästia v dôsledku pôsobenia vonkajšej sily patria napríklad zlomeniny (zlomeniny kostí) polomeru v blízkosti kĺbu a pretrhnutie väzov - zlomeniny môžu v zásade postihnúť ktorúkoľvek kosť v zápästí.