1. objednávka
- Transnazálny („cez nos“) / Odstránenie transfenoidného adenómu pre hypotalamus / hypofýza Cushingova choroba, prípadne hemihypofyzektómia (čiastočné odstránenie hypofýzy).
- Adrenalektómia - odstránenie nadobličky; je indikovaný pre hormonálne aktívne nádory.
- Bilaterálna (na oboch stranách) adrenalektómia * je indikovaná, keď.
- Prítomná je bilaterálna mikronodulárna hyperplázia (malé nodulárne zväčšenie tkaniva)
- Nie sú dôkazy o nádore pri ektopickom syndróme ACTH
- V prípade recidívy (recidívy) po druhom odstránení transsfenoidálneho adenómu (termín z neurochirurgie). Znamená to odstránenie adenómu „cez sfénoidnú kosť (Os sphenoidale)“.
* V prípade potreby tiež rádioterapia z hypofýzy (napr. pre opakovanie Cushingova choroba, predovšetkým u neoperovateľných pacientov).
Možné komplikácie chirurgického zákroku na adenóm hypofýzy:
- Cukrovka insipidus - porucha súvisiaca s nedostatkom hormónov v vodík metabolizmus vedúci k extrémne vysokému vylučovaniu moču (polyúria; 5-25 l / deň) v dôsledku zhoršenej koncentračnej kapacity obličiek; výskyt: 6-11%.
- Nedostatok prednej hypofýzy (nedostatočnosť HVL) - zlyhanie endokrinných funkcií (hormonálna funkcia) predného laloku hypofýzy (HVL); frekvencia: 6-15%.
- Epistaxa (krvácanie z nosa) frekvencia: 1-3%.
- Zranenie vnútorných krčnej tepny Frekvencia: 0 - 1.3%.
