Bruxizmus (brúsenie zubov)

Bruxizmus - hovorovo nazývaný škrípanie zubov - (synonymá: Zatínanie zubov; ICD-10-GM F45.8: Iné somatoformné poruchy; spánkový bruxizmus je tiež priradený k ICD-10-GM G47.8: Iné poruchy spánku) (Grécky brygmus) je definovaný ako opakujúci sa žuvací sval činnosť charakterizovaná zovretím čeľuste a škrípanie zubov a / alebo napnutie alebo posunutie dolnej čeľuste. Pohybové sekvencie sa zvyčajne vyskytujú nevedome, vo väčšine prípadov v noci.

Rozlišujú sa tieto formy:

  • Spánkový bruxizmus (SB) - sťažnosti sa vyskytujú počas spánku; sú z 90% fázové (rytmické) alebo kombinované tonikum-fázový (nerytmický / rytmický).
  • Prebudený bruxizmus (WB) - sťažnosti sa vyskytujú počas bdelosti; opakovaný alebo trvalý kontakt so zubom a / alebo napínanie alebo posúvanie dolnej čeľuste bez kontaktu so zubom (tonikum / ne rytmické)

Jedna forma nevylučuje druhú.

Ďalej možno bruxizmus rozdeliť podľa príčiny na primárnu (idiopatická / bez zjavnej príčiny) a sekundárnu bruxizmus (ako dôsledok) (pozri nižšie „Klasifikácia“).

Pomer pohlaví: V niektorých štúdiách sú častejšie postihnuté ženy, v iných muži.

Vrchol frekvencie: Choroba sa môže vyskytnúť s výbuchom prvých zubov a do vysokého veku. Prevažne sa vyskytuje medzi 2. a 3. dekádou života.

U detí je bruxizmus súčasťou normálneho vývoja až do veku 3 rokov, pretože zuby si ešte musia nájsť svoje miesto v chrup. Zubní lekári označujú túto fázu ako „zatínanie zubov“. Takto sa spoločne vyvíja správny zhryz hornej a dolnej čeľuste. Bruxizmus sa môže znovu vyskytnúť aj pri výmene zubov a nie je dôvodom na obavy. Ako deti hovoriť v spánku, veľa slintajú alebo inak úzkostlivo spia (svetlá ponechané, dvere otvorené), sú to možné príznaky psychologických príčiny škrípania zubov.

Prevalencia spánkového bruxizmu sa pohybuje od 2.5 do 56.5% u detí a 12.8% ± 3.1% u dospelých. Veľké rozdiely v údajoch u detí vyplývajú z rôznych použitých metód diagnostiky. Prevalencia bdelého bruxizmu u dospelých sa pohybuje od 22.1 do 31%. Celkovo prevalencia klesá s pribúdajúcim vekom. Ak stav sa prejavuje v detstva, riziko utrpenia tohto stavu ako dospelého človeka je vysoké.

Priebeh a prognóza: Mnoho postihnutých nevie o bruxizme, najmä keď spí sám. V prípade bdelého bruxizmu nie je nezvyčajné, že je to práve pracovný kolega, ktorý upozorňuje na škrípanie zubov/ lisovanie. Dôkazy o bruxizme s najväčšou pravdepodobnosťou uvidí zubár. Včasná diagnostika je zásadná, pretože priebeh je možné pozitívne ovplyvniť vhodnými opatreniami. Ovplyvnené však nie sú iba zuby (napr. Obrusovanie (strata štruktúra zubov), pulpititída (zápal zubného nervu)), ale aj temporomandibulárny kĺb, žuvacie svaly, periodontium (aparát na podporu zubov) a dokonca krk môžu byť ovplyvnené svaly. Pacientovi musia byť poskytnuté rozsiahle informácie o klinickom obraze, aby mohol sám seba pozorovaním nájsť príčinu. Týmto spôsobom môže znížiť frekvenciu mletia a lisovania. V ideálnom prípade možno príčinné faktory vylúčiť zmenou životného štýlu. Ak to nie je úspešné, zameriava sa na ochranu zubov a náhrad, zníženie aktivity bruxizmu a úľavu bolesť.