Bolesť in necht na nohe sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, u akejkoľvek osoby bez akýchkoľvek predchádzajúcich chorôb. Väčšinou bolesť neovplyvňuje iba necht na nohe ale aj blízke okolie. Necht na nohe sám o sebe nie je citlivý bolesť, pretože samotný necht neobsahuje žiadne vlákna bolesti. To je dobrá vec, pretože inak by sme mali bolesť zakaždým, keď si prerežeme svoje nechty. Bolesť sa preto objavuje v okolitej oblasti pokožky nechtov na nohách a môže mať veľa rôznych príčin.
Príčiny
Bolesť nechtov na nohách je pre pacienta veľmi stresujúca, pretože často nemôže chodiť bez bolesti. Príčiny bolesti sú rôzne. Zostavili sme pre vás prehľad najbežnejších príčin.
- Zarastený necht
- Pleseň nôh alebo nechtov
- Zápal nechtového lôžka
- Modrina pod nechtami na nohách
Termín "zarastený necht”Je samozrejmé: necht nerastie dopredu, ale do bočného okraja nechtu, čo môže viesť k silnej bolesti. V lekárskej terminológii sa výraz Unguis incarnatus používa aj ako synonymum. Niektorí pacienti sú predurčení na zarastanie nechty kvôli ich anatomickému tvaru špičky, zatiaľ čo ostatní pacienti sú takýmito problémami ušetrení.
Najbežnejším rizikovým faktorom pre rozvoj zarastený necht je nesprávne strihanie nechtov. Nesprávne to znamená nechty sú príliš krátke a v rohoch zaoblené. Je správne mať priame nechty na rukách a nohách tak, aby rohy mali tiež sklon končiť na špičkách nechtov na nohách.
Príliš úzka obuv môže navyše vyvolať vývoj zarastený necht. Pacienti s cukrovka mellitus sú tiež osobitne ohrození. Keďže krv cirkulácia chodidiel nie je u diabetikov optimálne zaručená, obzvlášť rýchlo sa dá znížiť prísun kyslíka do tkaniva.
To vedie k zápalovej reakcii, ktorá potom môže okrem zápalu nechtového lôžka viesť aj k zarastaniu nechtov na nohách. Zápalové tkanivo je zvyčajne opuchnuté, začervenané a prehriate. Bolesť je zvyčajne pulzujúca a môže sa zhoršiť tlakom.
Vždy existuje možnosť, že sa zo zápalu vyvinie zápal hnis alebo že sa šíri do okolitých a hlbších štruktúr. V súlade s tým sa zvyšuje bolesť a existuje riziko vzniku takzvaných flegmónov. Toto je infekcia mäkkých tkanív, ktorá je spôsobená bakteriálnym zápalom spojivové tkanivo.
Postihnuté sú väčšinou veľké nechty na nohách, hoci nemožno vylúčiť, že v určitom okamihu môžu dorásť aj menšie nechty na nohách. A huba na nechty sa v lekárskej oblasti nazýva aj mykóza nechtov alebo onychová mykóza. V prítomnosti a huba na nechty, došlo k infekcii v dôsledku určitej huby v oblasti nechtov prstov na nohách.
Všeobecne sú nechty na prstoch postihnuté častejšie ako nechty na rukách. Spúšťačom môžu byť v každom prípade rôzne patogény: vlákno, droždie a plesne. Posledné dve spomenuté huby bývajú pôvodcom a huba na nechty skôr zriedkavejšie.
Ak sa huba na nechtoch vyvinie na základe populácie vláknitých húb, dá sa v tomto zvláštnom prípade hovoriť aj o takzvanej Tinea unguium. Plesňová infekcia sa zvyčajne šíri od predného okraja nechtu k nechtovému lôžku a spočiatku postihuje iba jeden necht. Okrem bolesti na nechtoch nechtov na nohách je typické aj sfarbenie, zvyčajne biele, žlté alebo sivasté.
Okrem toho sú nechty na nohách tiež matné a krehké, takže sa môžu vyskytnúť drobivé kazy. Bolesť je sekundárnou príčinou plesne nechtov. Na jednej strane sa architektúra nechtov môže meniť, ako je opísané vyššie, a navyše sa stať silnejšou.
To vedie k zvýšenému tlakovému zaťaženiu nechtového lôžka, ktoré sprevádza bolestivý podnet. Okrem toho sa vďaka priestorovej blízkosti môžu patogény šíriť aj na kožu prstov na nohách a spôsobiť tam zápal. To tiež spúšťa bolesť.
Malé lézie, ktoré sa často považujú za vstupný bod pre patogény, sa tiež môžu zmeniť na zápalové tkanivo a byť bolestivé. Bolesť nechtovej huby sa preto všeobecne považuje za príznak v neskorých štádiách. Preto je dôležité včas rozpoznať a liečiť nechtovú hubu podľa viditeľných zmien nechtu. Rizikovými faktormi pre vznik plesne na nechtoch sú príliš pevná obuv, nesprávna poloha v oblasti chodidla a prstov na nohách a určité predchádzajúce podmienky, ako napr. cukrovka mellitus a poruchy obehu.
Zhoršenie symptómov, najmä bolesti, už existujúcej plesne nechtov môžu vyvolať nasledujúce faktory: príliš tesná obuv, silné potenie, zápal kože, malé poranenia / otvorené škvrny v oblasti prstov a choroby, ktoré oslabujú imunitný systém. Zápal nechtového lôžka môže byť tiež príčinou silnej bolesti nechtov na nohách. Ako už z tohto slova vyplýva, k zápalu v oblasti nechtového lôžka dochádza v dôsledku vírusovej alebo bakteriálnej infekcie alebo v dôsledku napadnutia hubami.
Na rozdiel od zarasteného nechtu na nohách, ktorý je možné obmedziť lokálne na jednu oblasť, sa zápal nechtového lôžka často šíri po celej ploche nechtov na nohách a môže byť obklopený hnis ohniská. Ak sú nechty na nohách modré alebo modrofialové, znamená to a modrina, tj akumulácia krv, pod nechtom na nohe. Táto zmena nechtov na nohách je veľmi často sprevádzaná bolesťou.
Príčiny modrého nechtu na nohách sú rôzne. Mechanizmus však zvyčajne spočíva v tom, že nechty na nohách sú vystavené zvýšenému tlaku po dlhšiu dobu. Takýto tlak je veľmi často spôsobený nesprávnou obuvou.
Príliš tesne priliehajúca obuv znamená, že pre nohy je málo miesta, takže po dlhej chôdzi vyvoláva trecí tlak na nechty modrina. Príliš veľká obuv však môže byť tiež škodlivá. Najmä pri chôdzi z kopca sa postihnuté osoby pri každom kroku pošmyknú v topánke trochu dopredu, takže prsty sa dotýkajú špičky.
Bolesť nechtov na nohách a sprievodné modré sfarbenie môžu byť tiež dôsledkom traumy. Veľmi banálnou situáciou je narazenie nechtov na nohách po schodoch alebo hranách alebo padanie ťažkých predmetov na nechty. To vedie k okamžitému vnímaniu bolesti, ktorá sa časom trochu zmierni.
Ak je vyslovený modrina, bolesť sa dá zmierniť prepichnutím nechtu na nohe v oblasti podliatiny malou sterilnou ihlou. To umožňuje odtoku modriny a utlmenie tlakovej bolesti v dôsledku zmenšenia objemu. Týmto postupom sa dá navyše zakonzervovať necht na nohe, inak necht na nohe zvyčajne spadne. Všeobecne platí, že modrý necht na nohe buď spadne, alebo modrina vyrastie. V súhrne možno povedať, že bolesť s modrým nechtom na nohe môže byť spôsobená krv usadeniny pod samotným nechtom na nohe (tlaková bolesť) alebo sekundárne zápalovou zmenou (zápalová bolesť) alebo opuchom okolitého tkaniva (tlaková bolesť).
