Ako vyzerá priebeh ochorenia?
Cirhóza pečeň zvyčajne postupuje niekoľko rokov. Kvôli rôznym pečeň-poškodzujúce látky (drogy, alkohol, drogy, tuk), pečeň spočiatku mastnie. Vo väčšine prípadov sa to dá ešte zvrátiť, ak sú spúšťacie látky primerane zbavené.
Ak to nie je úspešné, spojivové tkanivo z pečeň sa začína meniť, čo je pomaly badateľné vo forme cirhóza pečene. Spočiatku sa pečeň zväčšuje (zvyčajne s tukovou degeneráciou orgánu). Dochádza k zhoršeniu výkonu syntézy, postupne klesá koagulačná funkcia a hromadenie krv dochádza k degradačným produktom. Výroba proteíny sa tiež znižuje, takže v priebehu času dochádza k čoraz väčšiemu zadržiavaniu vody v bruchu. V pokročilých štádiách vedie aj k zvýšenej akumulácii toxických metabolických produktov mozog postihnutie, známe ako encefalopatia. V konečnej fáze je pečeň opäť malá a nodulárne prestavaná, dochádza k nízkej zrážanlivosti, je nájdených veľa bypassových obvodov pečene a kognitívny výkon klesá v dôsledku mozog Zapojenie.
Frekvencia epidemiológia
Výskyt (výskyt) v západnom svete je asi 250 na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne a u mužov je asi dvakrát vyšší ako u žien.
Diagnóza cirhózy pečene
V krv počítať, cirhóza pečene sa na jednej strane zobrazuje ako konkrétny pečeňové hodnoty. Takzvané transaminázy (ALT a AST) sú zvýšené. GLDH, alkalická fosfatáza a gama-GT sú tiež zvyčajne zvýšené.
žlč stagnácia tiež zabraňuje krv sa dostatočne vylučujú farbivá, takže bilirubín v krvný obraz je vyvýšený. Ak detoxikácia cez pečeň už nie je dostatočný, môže tiež stúpať hladina amoniaku v krvi. Porucha syntézy pečene je navyše zreteľná zníženými hodnotami zrážania.
Celkový obsah bielkovín v krvi, najmä bielkovina, klesá. Ultrazvuk ukazuje, že pečeň je hrboľatá a hrboľatá. Okrem toho sa tvar orgánu mení tak, že inak ostrý uhol pečene je zaoblený.
Samotné pečeňové tkanivo sa objaví s spojivové tkanivo zmeny, ktoré sa prejavujú nehomogenitami (štruktúry s rôznou hustotou ozveny). Pri cirhóze je pečeň zvyčajne spočiatku zväčšená, neskôr sa orgán stiahne, čo má za následok zmenšenie veľkosti pečene. V neskorých fázach ultrazvuk odhaľuje tiež komplikácie cirhóza pečene. To má za následok znížený počet malých pečeňových žíl, zatiaľ čo najväčšia pečeňová cieva (portál žila) sa javí rozšírený. Okrem toho je možné ľahko diagnostikovať zadržiavanie vody v brušnej dutine (ascites) ultrazvuk.
