Ako funguje operácia?
Samotné zavedenie tympanickej trubice nie je samo osebe skutočnou operáciou, ale skôr ambulantným zákrokom. Trvá to iba pár minút a zvyčajne si to nevyžaduje ďalšiu hospitalizáciu. Samotný postup však poškodzuje ušný bubienok, takže sú potrebné informácie o priebehu postupu a možných rizikách.
To dáva tomuto drobnému zákroku chirurgický charakter. Aby bolo použitie tympanickej trubice pre postihnutú osobu čo najpohodlnejšie, je potrebné anestetikum ušný bubienok je nevyhnutné. To sa dá urobiť lokálne aplikáciou anestetika na ušný bubienok vo forme roztoku alebo podaním analgetika vo forme infúzie.
Ak si pacient vyberie lokálna anestézia, bude počas celého zákroku bdelý a môže sa v zásade okamžite vrátiť domov alebo pokračovať v liečbe. Ak celková anestézia Zvažuje sa to, zvyčajne je to kvôli plánovanému ďalšiemu ošetreniu stredné ucho počas konania. Ak spláchnutie alebo ďalšia rehabilitácia stredné ucho je nevyhnutné, celková anestézia je potrebné na krátky čas.
U detí hrá pri rozhodovaní o používaní dôležitú úlohu strach alebo vzrušenie celková anestézia. Akonáhle je bubienok anestetizovaný, otvorí sa skalpelom v prednom dolnom kvadrante s malou štrbinou. Do tejto štrbiny sa potom vloží bubienok.
Nevyžaduje si ďalšiu fixáciu, pretože poranenie bubienka spôsobí, že sa trochu prilepí krv uvoľnená, čím sa zabezpečí prirodzené zadržanie. Po zavedení trubice je postup dokončený a je potrebné pacienta krátkodobo sledovať. Po celkovej anestézii je potrebné v každom jednotlivom prípade zvážiť krátky pobyt hospitalizovaného.
Následná liečba si vyžaduje ďalšiu liečbu vyvolávajúcej príčiny. Vo väčšine prípadov zápal stredné ucho bola indikáciou tympanickej trubice. Adekvátna liečba antipyretikami, lieky proti bolesti a antibiotiká je preto dôležitou súčasťou následnej liečby okrem pravidelných kontrol polohy tympanickej trubice.
V akútnych prípadoch ochorenia to znamená, že lekár musí privolať postihnutú osobu v intervaloch niekoľkých dní, aby v prípade potreby upravil liečbu a zabezpečil odtok sekrécie cez tympanickú trubicu. Po prekonaní ochorenia , tympanická trubica je vo väčšine prípadov ponechaná na mieste. Je odmietnutý samotným telom a zaručuje dokončený proces hojenia. Keď sa bubienok vloží do poranenej oblasti, trubica sa kúsok po kúsku posúva dopredu smerom k vonkajšej strane zvukový kanál.
Keď je defekt tkaniva zakrytý, padá do vonkajšej strany zvukový kanál a pre svoju malú veľkosť sa často nevedome stráca. Obnovený bubienok tak hovorí o uzdravenom procese, pretože môže spolu úplne rásť iba bez prítomnosti patogénov alebo sekrétov. Na druhej strane by došlo k prílišnému napätiu na bubienku v dôsledku nahromadenej tekutiny, takže by sa jeho okraje rany nemohli uzavrieť.
Preto človek čaká niekoľko týždňov na prirodzený proces hojenia. Následná kontrola na veľkú vzdialenosť je preto po akútnom ošetrení praktickým lekárom oprávnená. Úplne závisí od stupňa ochorenia, ako dlho musí bubienková trubica zostať v bubienku.
V prípade akútneho ochorenia by sa malo ponechať na mieste, kým sa nedosiahne úplné uzdravenie. Ak sú prítomné chronické príznaky, môže byť tiež potrebné zostať v bubienku až dvanásť mesiacov. Ak je vložený kvôli akútny zápal stredného ucha, zvyčajne ho samotné telo odmietne v priebehu niekoľkých dní, maximálne dvoch týždňov.
Počas tejto doby postihnutí stále trpia pocitom choroby, takže tympanická trubica má stále právo zostať, aj keď dôjde k zjavnému zlepšeniu, a ďalej podporuje ďalšie hojenie. Vo väčšine prípadov samotné telo odoberie hadičku. V priebehu procesu prírodného hojenia je tlačený novým tkanivom smerom von zvukový kanál.
Obrazne to možno vysvetliť jeho prirodzeným tvarom. Pripomína lievik, pričom zúženie smeruje k strednému uchu. Tympanická trubica je umiestnená v dolnom prednom kvadrante a má tak svoju hlavnú váhu pomocou gravitácie v smere k vonkajšiemu zvukovodu.
Ak je porucha ušného bubienka uzavretá a materiál bubienka, ktorý je rozpoznaný ako cudzí pre telo, je odmietnutý, padá smerom von a nie smerom k strednému uchu. Ak k tomuto procesu nedôjde, hadičku môže lekár odobrať aj manuálne. To je najmä prípad tvaru T tympany v rámci dlhodobej terapie.
Zatiahnutím za tubu sa nosiče za ušným bubienkom sklopia a trubicu je možné bez problémov vybrať. Dĺžka času používania trubice je určená jej tvarom a výberom materiálu. Dlhý čas zotrvania zaručuje tvar písmena T.
Strieška T leží za ušným bubienkom a zabraňuje odmietnutiu materiálu procesom hojenia. Výber silikónu ako materiálu tiež sľubuje dobrú kompatibilitu, aby bol bubienok čo najmenej ovplyvňovaný zavedeným cudzím telesom. Ak tieto faktory zabezpečujú optimálne prispôsobenie a dobrú kompatibilitu s tkanivami, bubienková trubica môže zostať až rok alebo dlhšie. Mali by ste však pravidelne kontrolovať priepustnosť rúry.
