Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža a sliznice [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontánne malé krvácania do kože, najmä v oblasti dolných končatín (patognomické), ku ktorým dochádza hlavne po infekciách alebo v dôsledku liekov alebo potravy; v tomto prípade je nadsemenník alebo semenník často zväčšený]
- Brucho (brucho)
- Tvar brucha?
- Farba pleti? Textúra pokožky?
- Kvetenstvo (kožné zmeny)?
- Pulzácie? Pohyby čriev?
- Viditeľné plavidlá?
- Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
- Palpácia (palpácia) brucha (brucha), inguinálnej oblasti (oblasti slabín) atď. [Zosilnený opuch v oblasti inguinálneho kanála môže naznačovať uväznenie slabinová prietrž / uväznená inguinálna kýla].
- Kontrola a palpácia genitálií (penis a miešok) [umiestnenie semenníkov, veľkosť a bolestivosť v porovnaní s opačnou stranou alebo v mieste, kde je bodové maximum bolesti]; tmavomodré až čierne sfarbenie semenníka; často je semenník fixovaný blízko tela na postihnutej strane alebo leží priečne, v dôsledku krútenia skrátenej spermatickej šnúry / Brunzelov znak: pevný, bolestivý, vodorovný výčnelok semenníka v prítomnosti torzie semenníka] [v dôsledku diferenciálnej diagnostiky
- Hydatidová torzia: pri diafanoskopii (fluoroskopia mieška so svetlom) sa v takýchto prípadoch často vyskytujú takzvané „znaky modrých bodiek“ (modrasté trblietavé štruktúry; 20% prípadov), ktoré poukazujú na obehové poruchy príloh semenníky alebo nadsemenníky; hmatateľný bolestivý uzlík
- Hydrocele (akumulácia seróznej tekutiny okolo semenníkov) a funiculocele (cysta v oblasti spermatickej šnúry): vypuklý elastický priestor s homogénnou priehľadnou bublinou tekutiny; zistiteľné aj diafanoskopiou]
- Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): vyšetrenie konečník (konečník) a susedné orgány s prst pohmatom: hodnotenie prostaty vo veľkosti, tvare a konzistencii.
- Kontrola (prezeranie).
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
Nasledujúce znaky sú vhodné na diferenciálnu diagnostiku torzie semenníkov alebo orchitídy:
- Kremasterický reflex (reflex testikulárneho elevátora; spúšť: vyčistenie vnútorného povrchu stehno) - kremastrický reflex je zrušený [môže chýbať v torzia semenníka].
- Prehnov znak:
- Pozitívne: pri zdvíhaní semenníka sa bolesť klesá, čo naznačuje orchitídu alebo epididymitída.
- Negatívne: pri zdvíhaní semenníka sa bolesť zväčšuje alebo zostáva nezmenená, čo je napríklad prípad torzie semenníka
- Gerscheho znak - zatiahnutie mieška koža v spodnej časti miešku [naznačujúce skoré štádium torzia semenníka].
