úvod
A mozgové krvácanie nie je jednotný klinický obraz. Oveľa viac sa rozlišuje medzi: 1. intracerebrálnymi krvácaniami sú mozgové krvácania v užšom zmysle, ako sa vyskytujú v mozog tkaniva, zatiaľ čo 2. extracerebrálne krvácania sa vyskytujú v oblasti meninges. V hovorovej reči sú však oba typy krvácania zhrnuté pod pojmom mozgové krvácanie.
Pretože sa však jedná o úplne odlišné klinické obrazy s rôznymi príčinami, šance na prežitie nie sú rovnaké. Existujú mozgové krvácania s porovnateľne dobrými prognózami a tie, ktoré súvisia s vysokou úmrtnosťou.
- Intracerebrálne a
- Extracerebrálne krvácanie.
Aké sú všeobecné šance na prežitie?
Mozgové krvácania sú vážne klinické obrazy, ktoré môžu byť niekedy smrteľné. Podľa typu mozgové krvácanie, šance na prežitie sa líšia. Jedným príkladom je chronický subdurálny hematóm, ktorá zvyčajne postihuje starších ľudí po ľahkej traume.
Počas niekoľkých týždňov a mesiacov krváca medzi meninges po úraze. Vďaka tomu sa prejavili príznaky ako napr bolesti hlavy a nakoniec sa ochrnutie a epileptické záchvaty vyvinú pomerne pomaly. (pozri tiež: Príznaky mozgové krvácanie) Akútny subdurálny hematóm, na druhej strane, môže byť spojená s mierou úmrtnosti od 30 do 80%, pretože zvyčajne ide o akútne väčšie krvácanie so sprievodnými mozog zranenia.
Je preto zrejmé, že je veľmi ťažké hovoriť o „všeobecných šanciach na prežitie“. Okrem krvácania aj ďalšie faktory ako vek, celkovo stav postihnutého a pôvod krvácania tiež hrajú dôležitú úlohu pri prežití. Na mozgové krvácania v užšom slova zmysle, a to krvácanie z mozog tkanivo (intracerebrálne), je celková prognóza dosť zlá. Počas prvých 30 dní po krvácaní zomrelo 40% pacientov a 1 rok po krvácaní zomrelo 50% pacientov.
Ktoré faktory majú pozitívny vplyv na šance na prežitie?
Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu pozitívne ovplyvniť šance na prežitie v prípade mozgového krvácania. Medzi nich patrí dobrý generál stav dotknutej osoby. Dobrý stav zdravie je vždy výhodou a zvyšuje šance na prežitie mozgového krvácania a následných terapií.
Na prežitie je tiež výhodné relatívne malé krvácanie a iba malé sprievodné poranenia, pretože často vážne prežívajúce poranenia, napríklad pri autonehode, majú významný vplyv na prežitie. Ďalej je rýchla liečba v špecializovanej nemocnici dôležitá pre pozitívny vplyv na šance na prežitie. Čím rýchlejšie sa terapia uskutoční, tým väčšie sú šance postihnutého na prežitie. Okrem toho majú mladší ľudia väčšie šance na prežitie s krvácaním do mozgu ako starší ľudia, ktorí majú zvyčajne tiež všeobecne horší stav zdravie.
