Typické príznaky epididymitídy
Typické príznaky epididymitídy sú silná bolesť v dolnej časti brucha alebo lonovej kosti. Opuch semenníkov a nadsemenníka. Citlivosť na tlak a dotyk. Sčervenanie, zahriatie, opuch miešku. Bolesť pri močení. Zvýšené nutkanie na močenie a pocit zvyškového moču. Horúčka. s možnými zimnicami Všeobecný pocit choroby a znížená výkonnosť
- Silná bolesť v dolnej časti brucha alebo v oblasti lonovej kosti
- Opuch semenníkov a nadsemenníkov
- Citlivosť na tlak a dotyk
- Sčervenanie, zahriatie, opuch miešku
- Bolesť pri močení
- Zvýšené nutkanie na močenie a pocit zvyškového moču
- Horúčka s možnými zimnicami
- Celkový pocit choroby a znížená výkonnosť
Bolesť semenníkov, ktorá sa vyvíja v kontexte epididymitída, sa zvyčajne vyskytuje akútne, zriedka aj chronicky. Vyznačujú sa tupým, kŕčovitým tvarom bolesť ktoré môžu vyžarovať do oblasti pubická kosť a podbruška. V porovnaní s inými typmi bolesť, bolesť semenníkov sa často vníma ako obzvlášť závažná.
Bolesť v semenníky môžu byť vnímané ako také závažné, že môže dôjsť k obmedzeniu chôdze a sedenia. Je potrebné poznamenať, že v každom prípade akútnej bolesť semenníkov je potrebné vykonať urgentné urologické vyšetrenie, aby sa vylúčila torzia semenníka ako príčina. V tomto klinickom obraze, ktorý sa vyskytuje hlavne u detí, rotácia semenníka spôsobuje zovretie prívodu a odtoku plavidlá, čo môže viesť k smrti semenníka, ak pretrváva dlhší čas.
Zápaly nadsemenníka sú často spôsobené infekciami mechúr, prostaty or močová trubica. Všetky tieto infekcie môžu byť ťažké bolesti pri močení. Tieto nastávajú akútne počas močenia a pomaly ustupujú iba pár minút po úplnom močení.
Bolesť počas močenia je často spojená s častou potrebou močenia, ktorá môže byť v kombinácii pre postihnutých mimoriadne nepríjemná a bolestivá. Trpíte tým bolesti pri močení? - viac informácií o tomto nájdete tu: Bolesť pri močení u mužovJedným z najvýraznejších príznakov akútnej epididymitída je opuch nadsemenníkasa semenníky a miešok. Ochorenie sa zvyčajne začína miernym, ľahko hmatateľným opuchom nadsemenníka, ktorá sa potom rozšíri na semenníky.
Opuch oboch štruktúr môže viesť k výraznému zväčšeniu veľkosti. V priebehu choroby vedie zápal k výraznému opuchu miešok o viac ako 10 cm v dôsledku zvýšeného zadržiavania zápalovej vody v miešku. Môžu sa vyskytnúť obmedzenia v chôdzi a sedení.
Po diagnostikovaní an epididymitída, rýchle zníženie opuchu je zvyčajne možné dosiahnuť vyvýšením semenníkov a ochladením. Ak je epididymitída spôsobená infekciou alebo upchatím močových ciest, zvyčajne sa zvyšuje nutkanie na močenie (pollakiuria) okrem bolesti pri močení. Pretože množstvo moču je zvyčajne veľmi malé, nedochádza k celkovému zvýšeniu močenia.
Možné infekcie zahŕňajú zápal mechúr or močová trubica. Avšak zúženie močových ciest, napríklad v dôsledku zápalu prostaty žľaza so sprievodným opuchom prostaty, môže tiež viesť k časté močenie. Epididymitída môže viesť ku klasickým príznakom lokálneho zápalu.
Okrem bolesti, opuchu, straty funkcie a prehriatia sem patria aj začervenanie postihnutej štruktúry a nadložnej kože. Zvyčajne začervenanie miešok nastáva o niečo neskôr, keď nadsemenníky a semenníky už vykazujú zreteľný opuch. Vytvrdenie mieška je spôsobené zápalovým hromadením tekutiny na jednej strane miešku.
Tekutina sa naďalej hromadí v priebehu zápalu a nad určitú veľkosť vedie k napätiu kože miešku, pretože sa už nemôže ďalej rozširovať. V tomto prípade je vylúčené typické skladanie pokožky. V tomto prípade pokožka stvrdne, zahreje sa a je sprevádzaná značným opuchom mieška.
Okrem toho je často viditeľná zvýšená vaskulárna kresba kože. V prípade výrazného nálezu epididymitídy sa môže vyskytnúť systémové postihnutie sprevádzané horúčka do 40 ° C, všeobecné vyčerpanie a zníženie výkonu. Najmä pri počiatočnom zvýšení teploty dochádza k horúčka je obvykle sprevádzané zimnica. Často používané lieky proti bolesti v kontexte terapie epididymitídy, ako je napr ibuprofen or paracetamol, nielen zmierňujú bolesť a tlmia zápaly, ale zvyčajne tiež znižujú horúčka.
Ak je účinok dostatočný, po nasadení antibiotickej liečby by horúčka mala po 2 - 3 dňoch výrazne ustúpiť. Nevoľnosť a zvracanie sa môžu vyskytnúť aj ako sprievodné príznaky v súvislosti s semenníkmi a epididymitídou. V niektorých prípadoch je to kvôli systémovej reakcii na zápal a na existujúcu bolesť semenníkov, ktorá môže často viesť k nevoľnosť a zvracanie.
antiemetiká, lieky proti nevoľnosť, zvyčajne sa nemusia používať, pretože po nasadení antibiotika a terapia bolesťou, príznaky nevoľnosti zvyčajne rýchlo zmiznú. Existuje mnoho rôznych príčin, ktoré môžu viesť k rozvoju akútnej dolnej bolesť brucha. Jednou z týchto možných príčin je zápal nadsemenníka a semenníkov.
Bolesť sa zvyčajne označuje ako tupá a kŕčová. Okrem zamerania bolesti v miešku sa zvyčajne uvádza, že bolesť vyžaruje do dolnej časti brucha alebo pubická kosť. Bolesť však môže byť spôsobená aj príčinou, ktorá spúšťa epididymitídu, ako je napríklad moč mechúr infekcia alebo prostatitída.
U detí je v zásade vyššie riziko vzniku epididymitídy a zápal semenníkov ako dospelí. Pretože však novorodenci a dojčatá nemôžu formulovať svoje príznaky, je potrebné pozorne sledovať správanie detí, aby bolo možné urobiť závery o akýchkoľvek existujúcich príznakoch. Napríklad bolesť pri močení je vyjadrená plačom a krikom, rovnako ako neochota ísť na toaletu.
Reakciu dieťaťa na zameranie bolesti je navyše možné často odvodiť z brušnej palpácie. Všeobecné miestne príznaky zápalu, ako je horúčka a opuchy, otepľovanie a začervenanie mieška, sú však tiež prevratnými nálezmi v diagnostike epididymitídy u detí. U detí mužského pohlavia s akútnou dolnou bolesť brucha a opuch mieška, krútenie semenníka, tj krútenie semenníka s následným vaskulárnym occlusion, musí byť vždy vylúčené ultrazvuk.
