Chirurgická ablácia kožné lézie (ablácia) je zvyčajne poslednou terapeutickou možnosťou po iných terapeutických možnostiach (napr. lokálna aplikácia imikvimod alebo deštruktívne riešenie or masti ako 5-fluóruracilu sú, podofylotoxín, kyselina trichlóroctová, striebro dusičnany) boli vyčerpané. Pri ablatívnej terapii sa používajú:
- Excízia (chirurgické odstránenie): ostré lyžice, ablácia chirurgickými nožnicami (strihanie nožnicami), kyretážkonvenčná operácia skalpelom.
- Kryochirurgia (kryoterapia)
- Elektrokoagulácia / elektrokaustická ablácia (elektrická pasca).
- Infračervená koagulácia
- Laserová terapia (CO2 laser)
- Fotodynamické terapie (PDT) s Kyselina 5-aminolevulínová.
Chirurgicko-aparatúra terapie po ktorom nasleduje aktuálne sledovanie s imikvimod (5% krém alebo sinecatechin (10% masť) maximálne 16 týždňov.
Análny karcinóm
- Primárna rádiochemoterapia (RCT) podľa Nigro režimu:
- perkutánna rádioterapia/ rádioterapia (50-59.4 Gy), integrovaná alebo sekvenčná radiačná podpora 5 až 20 Gy a
- Chemoterapia s mitomycín C a 5-fluóruracilu sú.