Stredná dĺžka života rakoviny pľúc: štatistika
Rakovina pľúc je zriedka liečiteľná: často sa zistí, až keď je už ďaleko pokročilá. Potom už zvyčajne nie je možné vyliečiť. Preto je rakovina pľúc najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu u mužov a druhou najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu u žien.
Nasledujúca tabuľka sumarizuje najdôležitejšie štatistické údaje o rakovine pľúc v Európe za rok 2020: Počet nových prípadov, úmrtí a miery prežitia (Zdroj: Globocan 2020):
|
Rakovina pľúc 2020 |
Pánske |
Dámske |
|
Nové prípady |
315.054 |
162.480 |
|
úmrtia |
260.019 |
124.157 |
|
relatívna 5-ročná miera prežitia |
15% |
21% |
Počet vekovo štandardizovaných nových prípadov a úmrtí na rakovinu pľúc sa u oboch pohlaví vyvíja opačným smerom: od konca 1990. rokov XNUMX. storočia u mužov klesá, zatiaľ čo u žien sa neustále zvyšuje.
Rozlišuje sa medzi absolútnou a relatívnou mierou prežitia: V prípade absolútnej miery prežitia sa počítajú všetky úmrtia v sledovanej skupine pacientov, vrátane úmrtí z iných príčin. Ak napríklad pacient s rakovinou pľúc zomrie na náhly infarkt, je to stále zahrnuté do výpočtu absolútnej miery prežitia.
Relatívna miera prežitia na druhej strane berie do úvahy iba tie úmrtia v skupine pacientov, ktoré možno skutočne pripísať vyšetrovanej chorobe (ako je rakovina pľúc). Relatívne miery prežitia tak umožňujú presnejšie vyjadrenie o očakávanej dĺžke života pri rakovine pľúc:
Päť rokov po diagnostikovaní rakoviny pľúc stále žije 15 percent mužských pacientov a 21 percent žien. To isté platí pre rakovinu pľúc z hľadiska 10-ročného relatívneho prežitia: priemerná dĺžka života u žien je o niečo vyššia ako u mužov. Celkovo má rakovina pľúc zlú prognózu.
Od čoho závisí dĺžka života pri rakovine pľúc?
Na druhej strane typ bronchiálneho karcinómu ovplyvňuje aj dĺžku života: karcinóm pľúc sa delí na dve veľké skupiny – malobunkový karcinóm pľúc (SCLC) a nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC). Progredujú rôzne a majú tiež rôznu rýchlosť vyliečenia.
Malobunkový karcinóm pľúc: priemerná dĺžka života
Malobunkový karcinóm pľúc (SCLC) je zriedkavejší ako nemalobunkový typ, ale je agresívnejší: stredná doba prežitia bez liečby je menej ako tri mesiace – čo znamená, že neliečení pacienti zomierajú v priemere menej ako tri mesiace po diagnóze.
Dôvod zlého výhľadu v SCLC: Malé rakovinové bunky sa môžu veľmi rýchlo deliť, a preto môže nádor rýchlo rásť. Okrem toho vytvára dcérske nádory (metastázy) v iných častiach tela skôr ako nemalobunkový karcinóm pľúc. Priemerná dĺžka života a šance na uzdravenie sú preto pri tejto forme bronchiálneho karcinómu vo všeobecnosti nižšie.
U väčšiny pacientov sa malobunkový karcinóm pľúc už v čase, keď bol objavený, rozšíril v tele príliš ďaleko. Vtedy už operácia zvyčajne nie je vhodná ani možná. Najdôležitejšou liečebnou metódou je potom chemoterapia (často kombinovaná s rádioterapiou):
Vo väčšine prípadov malobunkový bronchiálny karcinóm spočiatku dobre reaguje na túto liečbu. Lieky sú totiž obzvlášť účinné na rýchlo rastúce bunky, teda aj na bunky tejto formy rakoviny pľúc. V dôsledku liečby sa môže u mnohých pacientov o niečo zlepšiť prežitie a očakávaná dĺžka života. Vo väčšine prípadov je však nádor len dočasne spomalený v raste. Po určitom čase sa rakovinové bunky takmer vždy opäť nekontrolovane šíria.
Pri správnej liečbe je možné predĺžiť strednú dobu prežitia pri malobunkovom karcinóme pľúc – na osem až dvanásť mesiacov v prípade metastáz vo vzdialenejších častiach tela (vzdialené metastázy) a na 14 až 20 mesiacov v prípade neprítomnosti vzdialené metastázy.
Nemalobunkový bronchiálny karcinóm: priemerná dĺžka života
Nemalobunkové bronchiálne karcinómy rastú pomalšie ako malobunkové. Dcérske nádory (metastázy) v iných častiach tela sa tvoria až v pokročilých štádiách rakoviny. Priemerná dĺžka života a šance na vyliečenie sú preto vo všeobecnosti lepšie pre nemalobunkový karcinóm pľúc ako pre malobunkový typ.
Ak je to možné, nádor sa úplne odstráni chirurgicky. Potom niekedy nasleduje rádioterapia a/alebo chemoterapia. Ak operácia nie je možná (napríklad z dôvodu umiestnenia alebo veľkosti nádoru), pacienti zvyčajne dostávajú ožarovanie a/alebo chemoterapiu. Ak bol nádor predtým neoperovateľný pre svoju veľkosť, mohol sa následne zmenšiť do bodu, kedy ho možno operovať. Pri pokročilom nemalobunkovom karcinóme pľúc sa niekedy zvažuje aj iná liečba (napr. cielená liečba protilátkami).
Ďalšie ovplyvňujúce faktory
Existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú dĺžku života u pacientov s rakovinou pľúc. Patrí medzi ne napríklad celkový zdravotný stav pacienta, konzumácia tabaku a akékoľvek sprievodné ochorenia (ako je vysoký krvný tlak, srdcové choroby, cukrovka). Z uvedenej tabuľky tiež vyplýva, že rakovina pľúc má o niečo lepšiu prognózu u žien ako u mužov.
Je rakovina pľúc liečiteľná?
V zásade je rakovina pľúc liečiteľná – ale iba vtedy, ak sa dajú úplne odstrániť alebo zničiť všetky rakovinové bunky. To je zvyčajne možné len pomocou chirurgického zákroku a prípadne chemoterapie a/alebo ožarovania. Samotná chemoterapia alebo ožarovanie len veľmi zriedkavo dokáže trvalo vyliečiť rakovinu pľúc.
Môžu si pacienti predĺžiť dĺžku života?
Každý, kto objaví možné príznaky rakoviny pľúc, by mal okamžite navštíviť lekára. Čím skôr sa diagnostika a liečba začne, tým lepšia je dĺžka života a šance na uzdravenie z rakoviny pľúc. To znamená, že lekára by ste mali navštíviť aj vtedy, ak máte nešpecifické a údajne neškodné príznaky, ako je kašeľ, mierna horúčka a únava. Predovšetkým silní fajčiari by si mali na takéto sťažnosti dávať pozor a dať si ich včas medicínsky objasniť.
Okrem toho by pacienti s rakovinou pľúc mali jesť vyváženú a zdravú stravu. To posilňuje celkový zdravotný stav a podporuje proces hojenia. To isté platí pre pravidelný pohyb a šport. Tí, ktorí sú fyzicky aktívni, si tiež zlepšujú kvalitu života a pohodu.
Odborníci majú pre fajčiarov obzvlášť dôležitý tip: Prestaňte fajčiť! Niektorí pacienti si môžu myslieť: „Teraz je už aj tak neskoro – už mám rakovinu pľúc!“. Priemerná dĺžka života a šance na uzdravenie sa však môžu zvýšiť, ak prestanete fajčiť.
