„Aut idem“ je latinka a znamená „alebo to isté“. Týka sa to výmeny lieku za iný liek s rovnakou účinnou látkou. Tento proces výmeny sa nazýva aj substitúcia. Legislatíva používa výraz „aut idem“ na označenie výmeny drahého lieku za lacnejší liek s rovnakou účinnou látkou z nižšieho cenového rozpätia. „Aut idem“ teda lekár umožňuje lekárnikovi vydať lacnejší liek, ako je liek predpísaný na lekársky predpis, za predpokladu, že obsahuje rovnakú účinnú látku.
Právny základ pre „aut idem“
Zákon AABG, tj zákon o obmedzení výdavkov na farmaceutické výrobky, vstúpil do platnosti 23. februára 2002 po jeho uverejnení vo vestníku Spolkového vestníka. Pretože pred terapeuticky porovnateľnými dávkovými formami jednotlivých účinných látok nebolo možné stanoviť žiadne tretinové cenové limity (návrhy predložil Federálny výbor lekárov a zdravie Boli určené poisťovne) (vypočítané Spolkovým združením fondov zdravotného poistenia spoločností), AABG bolo možné zaviesť iba postupne. Od 1. júla 2002 sa AABG uplatňuje na 170 aut idem skupín.
Kedy dochádza k substitúcii aut-idem a kedy nie?
Nahradenie sa poskytuje za:
- Keď je predpísaná účinná látka. V týchto prípadoch musí lekáreň zvoliť na výdaj prípravok z dolnej cenovej tretiny (= podľa zákona lacný).
- Pri predpisovaní prípravku, ktorý nie je v nižšej cenovej tretine (pokiaľ lekár nevylúčil náhradu na lekárskom predpise).
Ak pre skupinu aut-idem v rámci AABG neboli stanovené tretiny cien, pretože menej ako päť drogy boli v čase výpočtu ponúkané v tretej vypočítanej nižšej cene, je možné obvykle vydať jeden z piatich lacnejších výrobkov.
Nie je k dispozícii žiadna zámena:
- Ak lekár už predpísal lacné.
- Ak to lekár zakáže zaškrtnutím na recepte (alebo príslušnou poznámkou) - bez ohľadu na to, aký drahý je recept.
Čo znamená „aut idem“ pre pacientov?
Predpis stále robí lekár. Lekárnik musí vydať lacný liek. Pokiaľ lekár nezakáže lekárnikovi zámenu liekov začiarknutím políčka aut idem vo formulári na predpis. Takže iba ak nie je začiarknuté políčko „aut idem“, môže lekárnik vydať lacnejší liek.
