Prečo by ste sa mali testovať na intoleranciu laktózy?
Intolerancia laktózy sa zvyčajne prejavuje plynatosťou, bolesťami brucha, nevoľnosťou a hnačkou, ak postihnutí skonzumovali príliš veľa mliečneho cukru (laktózy). Súvislosť medzi príjmom laktózy a nástupom symptómov nie je vždy jasná.
Je však dôležité vedieť, či je skutočne príčinou symptómov intolerancia laktózy. Ak je to tak, postihnutí si môžu usporiadať svoj jedálniček tak, aby v budúcnosti nemali žiadne alebo takmer žiadne príznaky – (veľmi) vyhýbaním sa potravinám obsahujúcim laktózu, ako je mlieko a mliečne výrobky.
Jesť bezlaktózovú diétu len z podozrenia však nie je dobrý nápad: vyhýbanie sa mlieku a mliečnym výrobkom má na jednej strane vplyv aj na prísun vápnika – minerálu, ktorý je okrem iného dôležitý pre pevné kosti. Po druhé, nákup „bezlaktózových“ špeciálnych produktov (ako je bezlaktózový jogurt a pod.) by zbytočne zaťažil vašu peňaženku.
Ak teda máte podozrenie, že neznášate laktózu, zájdite k lekárovi a presvedčte sa o tom – testom, ktorý laktózovú intoleranciu dokáže s vysokou pravdepodobnosťou odhaliť.
Ako sa testuje intolerancia laktózy?
- Vodíkový dychový test (H2 dychový test)
- Test tolerancie laktózy (test na krvný cukor)
- Genetický test
- Biopsia tenkého čreva
Nakoniec je tu aj možnosť testovania laktózovej intolerancie na vlastnej koži (autotest laktózovej intolerancie).
Samotný pozitívny výsledok testu (napr. pri dychovej skúške) na spoľahlivú diagnózu nestačí. Laktózová intolerancia je podľa definície prítomná len vtedy, ak sa u dotknutej osoby prejavia aj symptómy v dôsledku požitia laktózy.
Vodíková dychová skúška
Najčastejšie používaným testom intolerancie laktózy je vodíkový dychový test, známy aj ako H2 dychový test. V tomto teste sa meria obsah vodíka vo vydychovanom vzduchu pred a po vypití roztoku laktózy. Prečo výsledok umožňuje robiť závery o intolerancii laktózy a ktoré ďalšie intolerancie možno touto metódou odhaliť, sa dozviete v článku H2 dychový test.
Test tolerancie laktózy
Môžete tiež testovať intoleranciu laktózy pomocou hladín glukózy v krvi. Táto metóda je alternatívou, ak vodíkový dychový test nepomôže, ale dá sa použiť aj v spojení s ním.
Ako funguje test tolerancie laktózy
Na rozdiel od toho je tento test negatívny u ľudí s intoleranciou laktózy – hladina glukózy v krvi sa len málo alebo vôbec nezvýši, pretože laktóza sa nedá rozložiť a vstrebať v čreve.
Ako prebieha test tolerancie laktózy
Pred začatím testu Rovnako ako pri vodíkovom dychovom teste pacient požije definovaný roztok laktózy. Pred a v určitých intervaloch až tri hodiny potom sa im meria hladina cukru v krvi. Normálne sa toto množstvo zvýši o viac ako 20 mg/dl v dôsledku príjmu laktózy. Ak toto zvýšenie nenastane alebo je menšie, pacient neznáša laktózu.
Ďalším príznakom intolerancie laktózy je, ak sa u testovanej osoby po vypití roztoku laktózy objavia typické príznaky (bolesť brucha, plynatosť, hnačka atď.).
Problémy s testom tolerancie laktózy
Tento test intolerancie laktózy môže byť alternatívou vodíkového dychového testu, je však menej presný, a preto nie je metódou voľby. Navyše u diabetikov môžu byť namerané hodnoty sfalšované.
Genetický test
Biopsia tenkého čreva
V zásade je tiež možné odobrať vzorku tkaniva z tenkého čreva na meranie aktivity prítomnej laktázy. Vo všeobecnosti sa to však robí len ako súčasť vedeckých štúdií.
Autotest intolerancie laktózy
Niektorí ľudia, ktorí majú podozrenie, že netolerujú laktózu, si z vlastnej iniciatívy vykonajú diétny/expozičný test: nejaký čas sa vyhýbajú potravinám a nápojom obsahujúcim laktózu, aby zistili, či to nezlepší ich symptómy. Ak je to tak, znamená to intoleranciu laktózy. Ďalším krokom je vypiť pohár laktózy rozpustenej vo vode (dostať v drogériách a lekárňach) – inými slovami, vystaviť sa laktóze. Ak je laktózová intolerancia skutočne prítomná, typické príznaky sa po krátkom čase vrátia.
Ak sa autotest intolerancie laktózy vykonáva správne a dôsledne, poskytuje úplne spoľahlivý výsledok. Často však dochádza k chybám, pretože diéta sa nedodržiava dostatočne prísne. Preto je stále najspoľahlivejším dôkazom test laktózovej intolerancie u lekára.
