Čo môže byť za tým, ak máte bolesti lýtok ako boľavé svaly, ale nešportujete?
V tejto súvislosti vstupujú do hry dva hlavné javy. Na jednej strane môžu reumatické svalové ťažkosti spôsobiť svalovú hmotu bolesť podobne ako bolesť svalov. Príčinou však je bolesť je tu vidno v autoimunitnej reakcii tela proti sebe samému.
Nie každý reumatik dostane svalstvo bolesť v lýtku, ale nevysvetliteľné bolesti svalov podobné bolesť lýtok môže byť známkou prítomnosti reumatickej choroby. Druhým potenciálnym faktorom sú takzvané svalové príznaky spojené so statínom alebo skrátene SAMS. Statíny sú skupina liekov, ktoré patria do skupiny znižujúcej hladinu lipidov.
Účinkujú tak, že sa syntetizujú menej cholesterolu z prijatých tukov v strave, a preto sa používajú u ľudí so zvýšenou hladinou cholesterolu. SAMS však patrí medzi najbežnejšie vedľajšie účinky statínov. Až päť percent všetkých pacientov so statínmi sa sťažuje na vyššie uvedené svalové príznaky spojené so statínom, ktoré často postihujú lýtkové svaly. Najextrémnejšou formou týchto príznakov je takzvaná rabdomyolýza, ktorá môže viesť k „rozpadu svalov“.
Diagnóza
S cieľom rozlíšiť rôzne príčiny bolesť lýtok a na identifikáciu problému postihnutého pacienta je potrebné najskôr vykonať cielenú a presnú anamnézu, pričom treba venovať osobitnú pozornosť frekvencii, postoju a polohe pacienta, ako aj fyzickej aktivite počas nástupu bolesti, lokalizácii, sprievodných symptómov a obmedzenie kvality života. Podrobný fyzické vyšetrenie potom by sa malo vykonať so zameraním na obvod lýtka, lýtkové svaly, farbu kože, teplotu a pevnosť tkaniva a napätie kože. Okrem toho by vyšetrujúci lekár mal otestovať reflex dolnej končatiny pacienta, aby sa vylúčila nervová dysfunkcia alebo poškodenie.
If nervové poškodenie alebo je podozrenie na herniovaný disk, môže byť potrebné zobrazenie, napríklad MRI. Ak však reflex sú neporušené a príznaky poukazujú na a trombózasa Dopplerova sonografia možno vykonať. To môže potvrdiť diagnózu hlbokých žila trombóza.
v prípade, že história medicíny a fyzické vyšetrenie odhaliť podozrenie na herniovaný disk alebo poškodenie nervy, na potvrdenie diagnózy by sa malo urobiť zobrazenie. V tomto prípade je zvlášť vhodné MRI, pretože mäkké tkanivo, ako napríklad intervertebrálny disk, je zaznamenaný veľmi podrobne. Môže sa tiež vykonať MRI alebo ešte lepšie CT, aby sa vylúčili degeneratívne zmeny v chrbtici.
V prípade degeneratívnych zmien, miecha môžu byť stlačené, čo môže tiež viesť k bolesti, znecitliveniu a zníženiu sily v lýtku. Možné zlomeniny kostí je možné zistiť tiež pomocou Röntgen alebo CT. Ak príznaky naznačujú PAVK, a Dopplerova sonografia z plavidlá možno vykonať.Dopplerova sonografia je dobrý spôsob, ako zistiť možné úzke miesta.
Vyšetrovateľ najskôr zmeria impulzy blízko tela, napríklad pulz v slabinách, a potom sa prepracuje pozdĺž cievneho a nervového zväzku v smere chodidla. Ak pulz už nie je detekovateľný v chodidle, môže to byť znak PAVK. Diagnóza však trombóza týmto postupom nie je možné adekvátne diagnostikovať.
Normálna sonografia je vhodnejšia na vyšetrenie hlbokých žíl srdca noha. Malé trombózy sa však nedajú vždy zistiť. Na tento účel je najvhodnejšie MRI s kontrastnou látkou.
