Čo je intubácia e-mac?
Počas intubácia, anesteziológ umiestni hadičku medzi hlasivky a potom ju zatlačí do priedušnice. Toto je možné dosiahnuť bezpečne, iba ak sú glottis jasne viditeľné. Preto sa na zavedenie používa laryngoskop, pomocou ktorého jazyk sa dá odsunúť nabok a spodná čeľusť zdvihnutý.
Avšak aj potom je stále možné, že hlasivky nie sú viditeľné, napr. U obéznych pacientov alebo deformácií hrudníka. Tu môže pomôcť videolaryngoskop C-Mac. Má zabudovanú kameru a monitor, pomocou ktorého môžete vidieť glottis a bezpečne zaviesť hadičku aj u zložitých pacientov. Navyše k intubácia pod dohľadom je pacient sledovaný, aby sa vylúčilo, že sa hadička náhodne dostala do pažeráka. Je pripojený aj kapnometer na meranie CO2, ktorý preteká hadičkou počas výdychu.
Čo obsahuje intubačná sada?
intubácia súprava sa skladá z niekoľkých častí a používa sa hlavne v záchrannej službe okrem intubácie pred operáciou v nemocnici. Obsahuje: Endotracheálne trubice v rôznych veľkostiach; laryngoskop vrátane fluoroskopickej špachtle; zavádzací mandrén, ktorý je vložený do trubice na intubáciu, aby bola pevnejšia a uľahčila tak intubáciu; po úspešnom zavedení trubice sa mandrén opäť odstráni; blokovacia striekačka, pomocou ktorej je tuba zablokovaná, aby sa zabránilo ľahkému vytrhnutiu; blokovacia svorka; lubrikant (napr. (napr. gél) na uľahčenie vloženia tuby; upevňovací remienok proti skĺznutiu tuby) a guedelova trubica. Guedelova trubica sa používa na upevnenie jazyk pacientov v bezvedomí, aby ich nebolo možné prehltnúť, a pomáha tak pri maskovaní vetranie. Intubáciu by mal vždy vykonávať lekár.
Aké lieky sa používajú na intubáciu?
Na intubáciu sa intravenózne používajú tri rôzne typy liekov: hypnotikum (anestetikum), opioid (liek proti bolesti) a svalová relaxancia. Najskôr opiát, napr fentanyl, sa podáva. Potláča bolesť stimul a má na pacienta mierne sedatívny účinok.
Potom hypnotikum, napr propofol, sa podáva. To vedie k strate vedomia u pacienta. Nakoniec sa podáva svalová relaxancia, napr. Rocuronium. To vedie k paralýze kostrových svalov a pacient musí byť teraz vetraný a intubovaný. Počas operácie anestézie sa udržuje anestetickými plynmi alebo intravenóznymi liekmi.
Všetky články v tejto sérii:
