Na zubnú náhradu v prípadoch zubný kaz, otrepy, niekedy hovorovo nazývané vŕtačky, sa používajú v každej zubnej ordinácii. Tieto nástroje sa používajú aj v zubnej chirurgii, najmä na chirurgiu čeľustí.
Čo je to fréza?
Otrepy, niekedy hovorovo nazývané vrtáky, sa používajú v každej zubnej ordinácii na obnovu zubov postihnutých zubný kaz. Fréza je definovaná ako nástroj, pri ktorom sa materiál odstraňuje rotačným pohybom alebo sa pevné teleso upravuje do určitého tvaru. Frézovanie úzko súvisí s vŕtaním. Avšak zatiaľ čo vŕtanie zahŕňa prácu iba v jednom smere, frézovanie prebieha vo všetkých priestorových polohách, teda trojrozmerne. Rotujúci nástroj s klinovými reznými hranami sa posúva k pevnému obrábanému objektu. Rezné hrany prenikajú do predmetu a odstraňujú materiál. Tento úber materiálu je určený požadovanou hĺbkou penetrácie a rýchlosťou posuvu. V zubnom lekárstve sa používajú hlavne frézy z tvrdých kovov. Karbid je spekaná zmes tvrdého materiálu, väčšinou karbidu volfrámu, a spojiva. Tieto materiály sa vyznačujú veľmi vysokou tvrdosťou a odolnosťou proti opotrebovaniu a tiež sa ľahko sterilizujú. Alternatívne sa používajú oceľové vrtáky alebo najmä v ústnej chirurgii vrtáky zakončené prírodnými diamantmi. Pri použití karbidových alebo diamantových vrtákov je potrebné poznamenať, že tieto materiály sú mimoriadne krehké a môžu sa rýchlo lámať. Pri práci na chorom zube je preto potrebné dbať na minimalizáciu vibrácií.
Tvary, typy a štýly
Najčastejšie používanou frézou v zubnom lekárstve je guľová fréza. Vďaka sférickému tvaru je tento prístroj univerzálne použiteľný; používa sa hlavne na odstránenie kazivých miest na zube alebo v zube. Špeciálna geometria rezu zaisťuje u tohto typu rýchly a šetrný úber materiálu. Rezné hrany sú spravidla tiež ozubené, čo zaručuje tichú prácu bez vibrácií. Pretože prácu je možné vykonávať pri minimálnom tlaku, tepelne vyvolaná traumatizácia koreň zuba je zabránené. Na koreň sa používajú frézky s predĺženými hlavami terapie. Tieto parodontálne nástroje sa otáčajú mimoriadne vysokou rýchlosťou (8000 12000 - 1 XNUMX min-XNUMX) a používajú sa na čistenie alebo vyhladzovanie odkrytých koreňových kanálikov. Tieto vrtáky sa používajú aj na povrchy koreňov v hlbokých vreckách alebo v ťažko dostupných priestoroch zubov. Dokončovacie frézy sa používajú na vyhladenie povrchov zuba. Tieto vrtáky môžu mať rôznu geometriu, tu sú pravidlom prílohy kruhového alebo kužeľovitého tvaru. Rezné hrany finišerov sú navrhnuté menej na úber materiálu ako na vyrovnanie drsnosti povrchu. Výsledkom je, že zuby sú tu užšie a uhly rezu sú menšie ako u nožov určených na odstraňovanie chybného materiálu zubov. Ďalšou frézou je korunová fréza. Tento nástroj, ktorý má veľmi zvláštnu geometriu rezania, je určený na obrábanie neželezných zliatin, tj na odstraňovanie amalgámových výplní alebo koruniek. V ústnej chirurgii sa Lindemannova fréza, pomenovaná po svojom vynálezcovi Augustovi Lindemannovi, používa na prerezanie kostí alebo zubov. Táto fréza je hybridom frézovacieho nástroja a pílky a jej špeciálny tvar, ktorý sa zužuje smerom k špičke, umožňuje jej mimoriadne jemné použitie počas operácie.
Štruktúra a režim činnosti
Bez ohľadu na tvar a zamýšľané použitie sa fréza vždy skladá z rukoväte („stopka“) a vymeniteľného upevnenia frézy. V prípade rukoväti sa rozlišuje medzi turbínou a zubným kolenovým násadcom. Turbína je poháňaná stlačeným vzduchom a dosahuje rýchlosť až 450,000 XNUMX ot./min., Ale má nižší krútiaci moment ako motorické kolenné násadce. Frézovací nástavec sa rozlišuje medzi krk a hlava, hlava označuje časť rezača, ktorá pracuje priamo na zube, zatiaľ čo krk je predĺžením medzi hlava a stopka. Tento nástavec udržuje vzdialenosť medzi hlavou a driekom, aby bolo možné nástroj ľahko zasunúť do ústa. Zubné frézky pracujú pri vysokých otáčkach od 2000 20,000 do XNUMX XNUMX otáčok za minútu. Tieto rýchlosti znamenajú, že v prevádzke je vždy niekoľko rezných hrán, čo umožňuje jemné ošetrenie chorého zuba.
Lekárske a zdravotné výhody
Používanie frézok prinieslo revolúciu v stomatológii. Až do konca 18. storočia bol chorý zub jediným spôsobom, ako ho odstrániť. To sa v žiadnom prípade nerobilo spôsobom, ktorý bol šetrný k pacientovi. Takzvané „lámače zubov“ často vytrhávali zuby z čeľuste bez nich anestézie a zastavil krvácanie nasadením rozžeravených žehličiek. Newyorský zubár John Greenwood potom v roku 1790 vyvinul prvý vrták na svete - ručne ovládaný a ako pohon používajúci kolovrátok svojej babičky. Odvtedy sa v frézkach veľa zmenilo. Po vývoji elektrickej vŕtačky na konci 1880. rokov 500. storočia nastalo v zubnom lekárstve veľký skok, najmä v oblasti rýchlostí otáčania. To, čo bolo pôvodne 1 min-450,000, sa teraz stalo 1 XNUMX min-XNUMX, čo spôsobilo nízkubolesť v prvom rade možné odstránenie zuba. Choré zuby nielenže vyzerajú nepekne, ale môžu byť aj obrovské bolesťAk sa však nelieči, môžu sa rýchlo vyskytnúť najmä infekcie v oblasti čeľustí viesť na sepsa, ktoré môžu byť životu nebezpečné. V skorších dobách viedlo veľa nezahojených koreňových infekcií k skorej smrti. Chýbajúce zuby tiež spôsobujú nepresnosť čeľustí a problémy s rečou. Používanie frézok v zubnom lekárstve znížilo utrpenie miliónov ľudí na znesiteľnú mieru a do veľkej miery odstránilo hrôzu zo zubného ošetrenia.
