Obrovský bunkový nádor alebo osteoklastóm

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): lieková terapia

Terapeutické ciele Úľava od bolesti Stabilizácia kostných rezov s rizikom zlomeniny Odstránenie nádoru - pozri „Chirurgická terapia“. Odporúčania liečebnej terapie Analgézia podľa postupovej schémy WHO: Neopioidné analgetikum (paracetamol, liek prvej voľby). Nízko účinné opioidné analgetikum (napr. Tramadol) + neopioidné analgetikum. Vysoko účinné opioidné analgetikum (napr. Morfín) + neopioidné analgetikum. Denosumab, monoklonálna protilátka,… Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): lieková terapia

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Konvenčný röntgen postihnutej oblasti tela v dvoch rovinách - na posúdenie rozsahu rastu nádoru; charakteristicky jeden: Epifyzárne/metafyzárne excentrické umiestnenie osteolytických oblastí (oblasti rozpúšťania kostí), ktoré môžu siahať pod kĺbovú chrupavku Komorovo vyzerajúca štruktúra, zvyčajne bez sklerózy, hladká okrajová hranica. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI; počítačom podporované… Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): diagnostické testy

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Anamnéza

Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky obrovského bunkového nádoru (osteoklastóm). Rodinná anamnéza Existujú vo vašej rodine nejaké choroby, ktoré sú bežné? (Nádorové choroby) Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Trpíte pretrvávajúcou alebo rastúcou bolesťou kostrového systému, pre ktorú ... Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Anamnéza

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Endokrinné, nutričné ​​a metabolické choroby (E00-E90). Hyperparatyreóza (hyperfunkcia prištítnych teliesok) - kostný prejav ochorenia: osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (hemoragické resorpčné cysty = hnedé nádory s nepravidelne rozloženými zhlukami obrovských buniek) (skôr zriedkavé) ústa, pažerák (fajka), žalúdok a črevo (K00 -K67; K90-K93). Reparatívny granulom obrovských buniek-pomaly rastúca lézia, ktorá má za následok bezbolestné rozšírenie ... Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť nádor obrovských buniek (osteoklastóm): Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Obmedzenie pohybu v dôsledku obmedzenia spoločnej činnosti. Sekundárna artróza (opotrebovanie kĺbov) - pri osteoklastóme blízko povrchu kĺbu. Novotvary-nádorové ochorenia (C00-D48) Zhubná (malígna) degenerácia… Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): komplikácie

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža a sliznice Ústa, zuby [kvôli diferenciálnej diagnostike: reparačný granulom obrovských buniek (pomaly rastúca lézia vedúca k bezbolestnému roztiahnutiu kosti s posunom a uvoľnením zubov)] Krčné končatiny: [opuch? … Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Vyšetrenie

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Biopsia (vzorka tkaniva) - z dôvodov diferenciálnej diagnostiky. Imunohistochemická detekcia mutantného histónového proteínu H3.3 - pre nejasné prípady. Paratyroidný hormón - na vylúčenie hyperparatyreózy, pri ktorej sa môžu vyskytnúť kostné prejavy ochorenia: Osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (cysty krvácajúcej resorpcie = ... Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): test a diagnostika

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): chirurgická liečba

Umiestnenie a rozsah obrovskobunkového nádoru (osteoklastóm) zvyčajne vyžaduje intralesionálnu resekciu (excízia): Postup: Otvorenie nádoru → kyretáž → vyplnenie kostného defektu spočiatku kostným cementom → Výhoda: Nádorové bunky okrajových zón sú usmrtené polymerizačné teplo cementu. Recidívy (recidíva choroby) v… Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): chirurgická liečba

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): príznaky, sťažnosti, príznaky

Obrovský bunkový nádor je zvyčajne asymptomatický a preto je zvyčajne náhodným nálezom na röntgenovom snímku. Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Hlavné symptómy Bolesť kĺbov, lokalizovaná bolesť pri námahe Miestny, viditeľný opuch Obmedzenie pohyblivosti postihnutej časti tela / kĺbu Efúzia v susednom kĺbe Zlomeniny (kosti… Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): príznaky, sťažnosti, príznaky

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) Obrovský bunkový nádor je jedným z histiocytových kostných nádorov. Skladá sa z veľkých viacjadrových obrovských buniek podobných osteoklastom, ktorým vďačí za svoj názov. Medzi týmito obrovskými bunkami ležia skutočné nádorové bunky, konkrétne mezenchymálne mononukleárne bunky podobné fibroblastom. Mononukleárne bunky produkujú veľké množstvo takzvaného RANK ligandu (aktivátor receptora ... Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): Príčiny

Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): terapia

Všeobecné opatrenia Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa používania tabaku). Obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denne; ženy: max. 12 g alkoholu denne). Obmedzená konzumácia kofeínu (max. 240 mg kofeínu denne; čo zodpovedá 2 až 3 šálkam kávy alebo 4 až 6 šálkam zeleného/čierneho čaju). Zamerajte sa na normálnu hmotnosť! … Obrovský bunkový nádor (osteoklastóm): terapia